一般而言药物治疗难以改变人格结构,但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助。
- 情绪不稳定者可少量应用抗精神病药物;
- 具有攻击行为者给予少量碳酸锂或其它心境稳定剂;
- 有焦虑表现者给予少量苯二氮卓类药物或其它抗焦虑药物。
(二)心理治疗
人格障碍者一般不会主动求医,常常是在和环境及社会发生冲突而感到痛苦或出现情绪睡眠方面的症状时非常“无奈”地到医院就诊。
1、来访者中心疗法
咨询师与患者通过深入接触,与他们建立良好的关系,帮助其认识个性缺陷之所在,鼓励他们改变自己的行为模式,并对其出现的积极变化予以鼓励和强化。
2、行为疗法
咨询师帮助患者建立良好的行为模式,矫正不良习惯,采用角色扮演技术进行社交技能训练,并通过现场模拟来帮助患者应付那些导致异常行为或痛苦情感的应激情景。
3、认知疗法
咨询师改变患者使自己烦恼的思维和信念模式,帮他找出情感和行为问题背后的心理原因,从而增加他们对情感不适的承受能力,塑造新的认知模式。
4、精神动力疗法
咨询师很少强调对患者既往事件的重建,而更注重如何与人交往,应付外在困难和处理个人内在感受的方式,更具有指导性。利用对移情和反移情的分析来帮助患者澄清人际关系中的问题,以达到提高人际交往能力的效果。
(三)物理治疗
可采用体感音乐治疗技术,帮助患者“放松下来”。
四、如何预防人格障碍?