很多人可能用过或听过激素——泼尼松（强的松），对于肾病综合征、类风湿性关节炎、严重哮喘等都可能使用泼尼松治疗。同时，它又是一把双刃剑，如果使用不当，也会导致许多副作用。对于此药，需要充分了解，注意防范。服用泼尼松，你需要知道这6个要点。
人体内的也称为皮质激素有两种：糖皮质激素和盐皮质激素。其中糖皮质激素具有强大的抗炎和抗过敏反应的功效。泼尼松，别名“强的松”“去氢可的松”，是一种人工合成的中效糖皮质激素，具有抗炎、抑制免疫、抗毒（素）、抗休克等多重生物效应。其效果是机体分泌的糖皮质激素的4倍以上。
泼尼松的服用时机和剂量人体自身分泌的糖皮质激素有明显的节律性，一般到早晨8点左右到达顶峰，夜间为低谷。早晨7-8点顿服，与内源性皮质激素保存一致，可减少对机体正常工作的影响，降低激素的不良反应发生率。太晚服用会导致失眠。
泼尼松服用的剂量调整很复杂，一般开始的时候服用较高剂量，然后逐渐降低。不可根据个人经验或周围的人的服用剂量私自调整剂量和疗程，需严格遵医嘱服药。
1.骨质疏松症：长期服用泼尼松可能导致骨质流失甚至是骨质疏松症。长期服用者需定期（半年左右）监测骨密度，同时补充钙剂及活性维生素D（如阿法骨化醇、骨化三醇等）。同时可以增加食物中钙的摄入（如牛奶等）。
2.“库欣综合征”：长期服用泼尼松可能会改变体内脂肪的分布、体重增加，造成圆月脸、水牛肩。此外痤疮、面部毛发增加等现象也会发生。一般停药后可恢复，服药期间适当锻炼控制体重。
3.增加感染风险：泼尼松可抑制免疫系统，从而增加感染风险。服用泼尼松期间，应该注意卫生，降低感染的风险，如：避免接触具有感染性疾病的患者、戴口罩、勤洗手等。出现任何感染的迹象，包括眼睛感染、鹅口疮等，及时就医。
4.白内障或青光眼：长期服用泼尼松，要定期接受眼科检查，可及早发现白内障和青光眼。
5.撤药综合征：长期使用糖皮质激素会如骤然停药或快速减量，会导致肾上腺皮质功能减低危象。服用泼尼松两周以上的患者如果停止服用泼尼松，可能会出现疲劳、虚弱、疼痛、关节疼痛、睡眠障碍等。激素的减量一般应遵循“先快后慢”、“先大后小”的原则，长期服用者遵医嘱逐渐减量，不可突然停药。
6.其他：泼尼松会刺激胃黏膜，产生胃部不适，因此不能够在空腹的时候服用；根据需要可加用抑酸物（**拉唑）等药物。也可能会导致糖尿病倾向，通常是可逆的，但少数可能发展为糖尿病。甚至可能导致失眠、头晕或情绪不稳定等，遇到这些情况需要与医生沟通。
如果是隔日一次服用，在服用当天发现立刻补上；若是到次日才发现也应该立刻补上，之后的服药时间顺延。
如果是每日一次服用，在服用当天发现立刻补上；若是到次日才发现不必补服，不可加倍。
泼尼松和泼尼松龙有什么区别？泼尼松和泼尼松龙都是人工合成的糖皮质激素，泼尼松龙要比泼尼松的合成难度高，价格也贵很多，两者被认为具有同样的药效。
泼尼松本身没有生物活性，通过肝脏转化为泼尼松龙，因此，某些肝脏疾病的患者可能无法将泼尼松转化为泼尼松龙，更适合使用泼尼松龙。
1.谨慎更换厂家，不要擅自更换泼尼松的品牌，如果出现什么问题，先与医师沟通，再做调整。
2.短期服用泼尼松的治疗（不超过1周）可直接停药，无须缓慢减药。但长期服用不可迅速停药或大幅减量。
3.如果同时服用阿司匹林等，可能胃溃疡导致。告知医师，确定如何降低胃溃疡的风险。
4.严重肝病患者禁用，与苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂并用，可加快泼尼松的代谢而降低疗效。另外，泼尼松可能会与许多药物发生相互作用，在服用泼尼松之前，一定要事先让医师知道你服用的所有药物。
5.儿童对泼尼松的副作用敏感，长期服用泼尼松可能会抑制生长发育，使用隔日疗法或辅以生长激素治疗可能帮助缓解上述副作用。孕妇或者打算*的人在服用泼尼松之前应遵医嘱。应在积极预防常见的不良反应的情况下合理使用。
