《刘老根3》相比前两部，剧中新增添了几个演员，大胖，药丸子，尤其是药丸子这个惹祸精，大辣椒领着自己的儿子药丸子来找刘老根，为什么药丸子一去山庄就能当顾问助理？药丸子还没上几天班就出了车祸，刘老根就召集山庄全体员工开了大会，强势要求说要对药丸子进行赔偿，医药费杂七杂八加在一起一共五十万，而且这个决定不需要讨论，也不需要举手表决，纯属老董事长私自拍板决定。
可是大胖一听就不乐意了，之前因为一度怀疑药丸子是刘老根私生子的事，当场顶撞了刘老根，可作为老闺女的山杏可不乐意了，本来势同水火，矛盾已久，山杏之前和大胖的老公二柱子交往过，现在山杏依旧是单身，大胖一直误会二柱子对山杏还没死心，所以总是和山杏过不去，这次山杏终于终于爆发了！直接薅着大胖的头发把她撂倒了，两人也拳脚相向大打出手，一边是动不动就把“掏死她”挂嘴边的大胖，一位是勇猛泼辣作风强硬的山杏，针尖对麦芒，大胖终于为自己的莽撞付出代价了，真是应了那句话，出来混是早晚要还的……
但是两人互战的最终结果呢？其实并没有赢家，刘老根得了谵妄症，离家出走，虽然药匣子及时出面用独特的心理疗法暂时治好了疾病，但是直到本剧的结束，刘老根都时而清醒时而模糊的后遗症，看来还是那句话“冲动是魔鬼呀”!
