电视剧《第三种幸福》（2013）剧照。
在临床上，经常会遇到女性朋友明明正在忍受绝经生殖泌尿综合征，却不好意思和医生说出来。这样问题就得不到解决。其实，如果不好说出口，可以写在纸上，给医生看。但是一定不要讳疾忌医。实际上，只要女性有意愿，可以在围绝经期以及绝经后的老龄岁月一直享受性生活的美好。当然，妻子更年期，从来都不是丈夫出轨的理由。而维系一定的性生活频率，也助于女性缓解阴道干涩症状。
另一个大家普遍关心的问题是容貌和体型。（包括）皮肤的弹性，皱纹等问题，超重与肥胖问题。书中（指《更好更年期》），专门有一章讲解这个问题。如何在确保健康的前提下，尽可能地保持满意的皮肤弹性和体重指标。
关心更年期女性的同时，我们也要适度地关心中老年男性
新京报：在《更好更年期》一书中，你提到自己也正处于最典型的更年期年龄段。进入更年期年龄段以后，你的身体和心理上出现了哪些变化？又是如何应对的呢？
陈蓉：过去，为了更好地理解更年期女性的心境，我一直在努力靠近她们。但一个人，不经历别人经历的一切，而去谈感同身受，实际上是很艰难的事情。
今天，我也进入更年期了。对于更年期女性的诊疗，此时的我也有了不一样的感悟。我由衷地把每一位病人当作久别重逢的闺密，继续共同探寻现代社会中女性的生命意义。
如何更好应对更年期，我的策略，就是与其被动防守，不如主动调适。临上轿现穿耳朵眼, 不如未雨绸缪，事先储备好更年期知识，这样症状来临的时候才不会慌张，从容应对。我由于职业的原因，这方面确实要比其他女性朋友们有些优势。
电视剧《漂亮主妇》（2011）剧照。
在《更好更年期》这本书中，我们写了一句话：“如果说女性的一生是一场盛大的传奇，那么这场传奇的总导演正是女性的内分泌系统。”更年期身心不适是女性生殖衰老引起的。有些是新发症状，有些则是年轻时一些疾病的发展。比如年轻时有睡眠障碍的，通常更年期睡眠问题会更加突出。而包括女性生殖系统在内的原本的一些器质性疾病，有时也会继续发作甚至加剧，甚至一些原本没有显现出来的，也会在这阶段出现。
在更年期的早中晚三个阶段，每个女性的症状不是一成不变的，也会发现症状种类和强弱的变化。更年期要做好长程的健康管理，为老年后的健康做好储备。女生在年轻时候，也要做好健康管理，为更年期的来临做好健康储备。
不要以为自己年轻，更年期离自己很遥远。其实女性进入40岁后，陆陆续续地开始进入更年期阶段。比较集中的年龄段在45-55岁之间。更何况，现在工作生活紧张，精神压力大，还有为数不少的女孩子出现卵巢早衰在40岁之前就进入围绝经期，还有些女性在40-45岁之间发生早绝经。这些都会对女性未来的心血管健康以及骨骼健康造成不利影响。
所以，为了更好地应对更年期，即使是年轻女性，也要提早准备了解围绝经期月经变化的情况，以及更年期的各种症状。比如月经是否规律，养成记录月经的习惯。比如关注自己身体的情况，及时发现更年期症状等等。即使正常年龄绝经的女性也在心血管、骨骼、生殖及泌尿系统、抑郁或焦虑、睡眠和认知等方面防微杜渐，及时发现疾病苗头，及早纠正，为高质量的晚年生活做好准备。
新京报：林巧稚曾说，更年期是女性的第二青春。你也一再强调“更年不是病，更年要防病”。作为男性，没有类似更年期的问题吗？
陈蓉：关于第二青春，北京协和医院妇产科的郎景和院士在推荐序里做了很好的回答：“更年期正像生命的一个环，我们进入了一个新的高度，那是一个新的山峰，那是我们值得愉悦的事情，而不是叹息时间的流逝和人的衰老。”
更年期作为女性漫长人生旅途中的必经之路，是一段特殊的生命历程。多年来，在历次公众科普教育中我一直在强调：“更年不是病，更年要防病”。
更年期的女性身体可谓“多事之秋”，开始频繁出状况。这些状况可能是雌激素波动性下降导致的各种不适，即更年期综合征；同时也可能是器质性疾病引起，如乳腺癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。许多老年退化性疾病可能也在悄无声息地发生发展，比如骨质疏松症、心脑血管疾病等。坚持科学有效的更年期健康管理，则可能在将上述疾病扑灭在星星之火阶段，阻遏其发展成燎原之势。
实际上，男性在40-70岁之间也会经历雄激素水平下降导致的临床症候群，也有人称之为男性更年期。更年的男性，也会有情绪波动，个别人甚至很激烈。但整体上来说，男性的更年期表现较女性平缓。
电视剧《父母爱情》（2014）剧照。
许秀华：更年期除了做好医学应对，还应做好心态应对。我国人民重视亲情，家庭内部很亲密。随着孩子的长大，中年女性要重新设定自己和孩子、自己和配偶以及与其他亲属之间的人际距离。中国家庭内部矛盾的产生往往在于对家人过度热心，这样不知不觉地就来到了家人的“私人领地”，也就是说，对家庭成员的干涉比较多，这是小摩擦不断的原因。
人们经常说“青春期遇到更年期”，实际上“女性更年期遇到男性更年期”也是家庭内部矛盾和摩擦的原因。
电视剧《青春期撞上更年期》(2010)剧照。
男性也有更年期，其出现时间一般比女性晚5-10年。男性在更年期期间也会出现身心症状，但一般较为缓和，但也有一部分男性会出现比较严重的情绪问题和心理问题。但他们往往意识不到。家里人也意识不到，导致对当事男性的关爱缺失，也许会加剧其身心问题，导致家庭成员之间摩擦和矛盾不断。
虽然更年期时，女性的症状比男性严重，但现在社会对女性更年期认知度高，且有专门的更年期门诊，这点上，女性是比男性幸运的。所以在关心更年期女性的同时，我们也要适度地关心中老年男性。
新京报：为什么会说现在更年期问题成为了困扰女性，甚至困扰全社会的大问题？
陈蓉：这可能和部分女性更年期情绪上出现易激惹有关，在社会上制造了一些冲突。可能大家的直觉中，提到更年期女性就是暴躁易怒易激惹的形象。更年期女性暴躁易怒易激惹形象，之所以深入人心，是因为这种情绪最容易影响到周围人，也最易被察觉，因此最受关注，在众多的影视作品和文学作品中也最易以此来刻画更年期女性形象。
其实，更年期女性的情绪变化很具有“生物多样性”。有人易激惹总是要吵架，有人抑郁变得沉闷冷漠，有人反而情绪更加平和。这一部分女性，更加善解人意，和蔼可亲。年龄的增长没有消磨其个性魅力，阅历的累积平添了成熟的魅力。
在国家层面上，则是随着人口寿命的增长，长寿的女性越来越多。如何让女性的晚年更健康，更有生命质量，关系到小到一个个家庭，大到国家医疗卫生体系建设的大问题。这个问题很宏大，需要医疗政策专家们来专门研究。我的关注点是临床诊疗，我谈这个问题，并不能谈得很透彻。但总的来说，老年女性的健康和全社会的整体健康水平息息相关。
还没等更年期女性不讲道理，周围的人开始先发制人地不讲道理了
新京报：有一些人认为，将医学上的“围绝经期”称为“更年期”，本身就是一种污名化？
陈蓉：更年期本身是中性词汇，被社会文化有意地污名化了。如果全社会不从科学角度客观地看待更年期，不管这个阶段，叫做“更年期”还是“围绝经期”，都会被污名化的。
许秀华：更年期的污名化，其根源则是男尊女卑的传统社会观念。实际上，男性和女性，人类的两性分化是为了更好地合作，而不是为了区分高下尊卑。男性和女性是合作的关系。女性的生命价值需要全社会的尊重和承认。
新京报：这种污名化，以及大家对更年期有意无意的忽视，会带来哪些不良影响？个人感觉，女性对于更年期，同样存在很多误解。
陈蓉：第一个是觉得更年期不可理喻，这和影视作品的刻意渲染分不开。关于更年期女性的情绪变化，前面介绍过了，所谓的“不可理喻”只是少部分女性中出现，即使出现了也是短期的行为，以后会回归正常的。因为认定更年期女性不讲道理、矫情，所以家里人，同事，朋友也都不和更年期女性讲道理，这也是很普遍的现象。
第二个是衰老了，很多事情做不了，有点放弃求知放弃主动思考，实际上等于把余生“流放了”，这样反而会加速身体各项机能和智力的衰退。老年后，很多事情，都是照做不误的。老年了，甚至可以学习新的才艺，学习新的体育项目。比如我的一个病人，退休后，就开始创作长篇小说，自得其乐，每天都很开心。
这个认知其实不止是更年期女性本人，甚至社会上也普遍有这个认识。后果就是，女性的职场升迁和职业前景受到影响。很多女性到了45岁之后，就遭遇了职场天花板，有晋升机会时，领导不会考虑她们，在单位被闲置起来，被靠边站。实际上这个阶段，女性工作经验多，孩子也大了，正可以大展身手。
许秀华：也就是说，还没等更年期女性不讲道理，周围的人开始先发制人地不讲道理了。我讲一个真实的故事。
