门诊中家长越来越多关注到孩子的舌系带，很多家长也在后台咨询关于舌系带的问题，大家主要担忧舌系带问题会影响孩子吃奶说话等等，那么事实是否如此呢？
家长问：【女宝宝，3天，足月顺产，医生说剪舌系带以后说话会比较清楚...】
舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常，当然，其他还关乎口腔卫生等问题。
所以是否需要剪舌系带，主要看2条：
一、小婴儿有没有影响吃母乳。表现为宝宝衔乳困难，有效吮吸较少，需要长时间吮吸高频率哺喂，不仅体能消耗很大，而且依然吃不到足够母乳，体重增加并不理想，妈妈在哺乳时感觉乳头疼痛，甚至反反复复出现乳头皲裂现象，以上问题通过调整衔乳姿势并无改善（注意，吮吸奶嘴和吮吸母乳的方式不一样，舌系带短并不影响奶瓶喂养，容易被忽视的）。
二、大点的孩子有没有口齿不清。舌系带短的孩子，语言发育其实还是正常的，只是说话不清而已。
在新生儿期，舌系带多处在“紧张状态”，出现“舌系带过短”的表现其实很大部分只是暂时生理现象，此外，新生儿期，舌系带可以延伸到（接近）舌尖，随着发育舌系带会逐渐向舌根方向退缩，一般需要到2岁左右，舌系带才会远离舌尖。
新生儿期如果不存在母乳喂养困难，早期盲目进行舌系带过短的矫正治疗并不可取。如果宝宝的舌系带与舌尖之间尚有一定距离，向上伸舌时舌尖可以舔到上面牙齿或者上唇，向下伸舌时舌尖可以舔到下唇，向下伸舌时舌尖没有明显W形（V形），宝宝也没有母乳喂养困难，可以等长大一些再观察。
解决舌系带短需要手术，什么时候手术最佳尚有争议。目前，常见的时间点有2个：一是影响吃奶，一般是6月龄内手术；二是影响发音，一般是4周岁左右手术。
目前最常见有2种手术方式：“舌系带切开术”和“舌系带成形术”。
“舌系带切开术”大致就是简单地“剪开”舌系带，主要用于吃母乳困难的孩子。手术很少造成明显出血，按压几分钟就可止血，然后孩子就可以吃奶了。小婴儿的舌系带切开术甚至连局麻都不需要。手术并发症很少，但也有出血、感染、溃疡、疼痛、损伤舌头及舌下腺和复发等并发症。
“舌系带成形术”主要用于简单地“剪开”舌系带后依然不能解决问题的情况，或者舌系带太厚等问题。“舌系带成形术”较“舌系带切开术”复杂，术后建议进行舌部训练来提高舌头活动能力和减少疤痕产生问题。
另外，2种手术目的是增强舌头功能活动，而不是改善外观，所以，有的孩子手术后舌尖还是W或者V形。
微博、微信或微访谈，都只是给大家补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院就诊，在此提醒家长，如果无法自行处理或对宝宝的病情拿捏不准，请及时就医！
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【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者，著有《虾米妈咪育儿正典》。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。媒体上最受家长信赖的儿科医生妈妈，新浪微博十大医疗影响力大V（新浪微博：@虾米妈咪），搜狐医疗行业最佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。
