
首次遗精平均发生在15 岁左右
七.如何判断孩子是否发育异常?
就像花儿的绽放有早有晚一样,孩子开始进入青春期的年龄也会有比较大的差异。这种差异与种族、民族、遗传、营养等因素都有一定关系。
1.看发育年龄
传统上,男孩青春期启动的平均年龄约为11.5岁,范围在9-13岁。
所以男孩在9岁前出现睾丸增大,被认为是性早熟。男孩在13-14岁睾丸还未开始增大会被认为是性发育延迟。
2.看发育的进程
我们除了要关注孩子性发育开始启动的年龄以外,还要留意孩子性发育的进程。青春期包括一系列身体变化,这些变化的发生时间、顺序和速度有一定的规律和节奏。
英国的医生James M. Tanner通过观察、量化男性第二性征发育特点,总结和描述了男孩和女孩的青春期发育规律,这就是有名的Tanner分期。它被广泛应用于评估青春期的性发育进程。Tanner分期总共为5期,1期代表青春期前,5期代表已发育为成人。

一般来说,每个Tanner分期大概持续半年左右。所以,男孩在睾丸开始增大后至少2年才出现变声和遗精。
青春期的进展是持续但有序的过程,如果在这个过程中出现发育顺序异常,进展过快等情况需要小心。
3.关注孩子身高猛增
“青春发育是一个美妙的过程,为什么我们要知道青春发育何时结束呢?因为一旦青春发育结束,骨头就会关闭,长个子就没有了机会,所以青春发育何时开始何时结束是一个很重要的时间点。
除了第二性征的发育以外,青春期的第二大事件就是身高突增了,这也是爸爸妈妈们很关心的问题了。
成人大约20%的成年身高是在青春期获得。身高增速高峰出现的时间存在性别差异。女孩的青春启动比男孩早,所以女孩身高增速高峰出现的时间平均约比男孩早2年。这也是在青春早期,很多女孩会比同年龄的男孩高的原因。
身高增长会使躯干骨和四肢骨都生长,但四肢加速生长的时间早于躯干,肢体远端早于近端。因此,青春期早期的青少年显得“长手长脚”,可能会有一段时间鞋码上升比较快。但青春期后期的生长突增主要发生于躯干。

虽然女孩身高增速高峰出现的时间比男孩早,但成年男性普遍比女性高。这种身高差异是由男孩和女孩的生长突增时间和幅度不同造成的。女孩的身高增速高峰平均比月经初潮早0.5年到来,男孩青春期生长突增大约比女孩晚2年开始。
男孩在生长突增开始前还有2年时间继续青春期前生长(生长速度为每年3-8cm)。此外,男孩的身高增速峰值比女孩大(男孩每年10.3cm ,女孩每年9.0cm)。男孩和女孩的生长突增通常都持续约2年。所以最终成年男性的身高普遍超过女性。
极早开始青春期,也就是通常我们说的性早熟,会导致更早达到身高增速高峰。
这虽然在短期引起高个子,但由于性发育提前导致的雌二醇水平升高,诱发骨成熟,骨骺生长板提前闭合,身高生长较早停止,最终导致成年身高会比较矮。
孩子到了青春期,他们的体重和身体成分也会发生显著变化,尤其是去脂体重和体脂率。男孩在青春期早期体脂减少,随后肌肉比例大幅增加。
女孩在各个阶段的体脂率往往都高于男孩,且16岁以后,女孩体块指数每年的增加主要是因为脂肪量的增加。
不管是男孩还是女孩,也不管是青春期哪个阶段,青春期体重增加过度都可出现体脂持续增加,这会导致肥胖从青春期持续到成年期,并且较早肥胖与心血管并发症发生率增加相关。
4.心理等的变化
除了身体的显著变化以外,青春期的孩子也要经历心理、社会等转变的巨大风暴。他们的能力快速发展,内心渴望独立或自由。
但是控制冲动和做理智的决定的大脑皮质在青春期仍未完全发育成熟。所以有可能出现冲动、爱冒险、过于自信等现象。
