大家好，我是你们的医生朋友蒋大夫。
作为孩子的母亲，我非常能理解父母养孩子的不容易，特别是那些不爱吃饭，挑食厌食的孩子，先不说影响长个子，时间长了营养跟不上，各种疾病也会找上来了。
很多家长都跟我抱怨过，很难理解孩子为什么就是不吃饭，是饭不好吃？但也换着花样做了，怎么什么都不吃。其实这时候我得为孩子们说两句话了，一般这类不吃饭的孩子，不是故意耍脾气，而是味觉迟钝，真的没有食欲，吃饭不香，才不会想要主动吃饭。
在中医上来说，孩子挑食、厌食，不爱吃饭，被称为“纳呆”，很形象的两个字。纳就是摄入，吃东西，呆就是不懂，从字面来看就是吃不进去，不愿意主动吃饭。孩子之所以会产生这样的情况，主要原因就是因为脾胃不健。
脾为后天之本，对孩子的生长发育尤为重要。脾开窍于口，能品五味，对于脾虚的孩子来说，他的味觉也会相对迟钝，对食物的感知能力也下降，就会对大部分食物失去兴趣，变得不爱吃饭了。
另一方面，脾主运化，吃进去的东西要通过脾来运化吸收，将营养输送到全身，供身体发育所用。一旦脾虚，运化能力不足，吃进去的东西就无法被运化吸收，久而久之食物一直堆积在体内不消化，孩子就没有饥饿感，当然就不会想吃饭，同时还可能伴随腹胀腹痛、呕吐、排便不规律、睡不好，容易生病等情况。
脾虚的孩子，多数都是由于喂养不当导致，也有是因为生病伤脾，或者先天不足、情志失调引起的。想要解决孩子不吃饭，以及排便不规律、睡眠差、经常生病、不长个不长肉的问题，健脾就是根本。
那么具体要怎么做，今天推荐给大家一个流传了千年的健脾食疗方——四神汤，专治孩子脾虚不吃饭。
经常关注中医的话，家长可能也会发现，中医很神奇，对于我们中医大夫而言，很多时候，食物就是药材，药食同源的食材非常多。所以我的原则就是，能让孩子通过“吃饭”解决的问题，就尽量不吃药，能吃药的，就尽量不打针。
举一个前段时间复诊的案例，说说这类不吃饭的孩子的解决办法，这里就用到了我说的四神汤。
这是个5岁的女孩，来看诊的时候，身高只有101.5cm，体重14公斤，已经在矮小症的范围了。这个孩子就有严重的厌食，胃口很差，挑食偏食严重，已经持续厌食、矮小2年了。妈妈说不管做什么，她都没有兴趣，从来不喊饿，也不主动吃饭，零食也不怎么吃。
孩子舌苔很厚，口气重，舌体胖大水滑，虽然不爱吃饭，吃得少，但是肚子也是鼓鼓的，眼睛挺大，但也有大大的眼袋。妈妈说她排便非常不规律，好几天才排一次，还经常肚子痛、拉肚子，精神状态一直也不好。
这个孩子的主要问题就是吃饭，往深了说就是脾虚了，已经严重影响到生长发育了。孩子脾气不足，运化无力，无法有效运化水湿和营养物质，就容易产生湿气重，积食的情况，反应在舌头上就是舌苔厚腻，舌体胖大水滑，时间长了会舌苔发黄，食物在体内发酵，就会产生口气。这样长时间营养不吸收，新的食物吃不下，就形成了恶性循环，身高自然也难长高。
但其实这类个矮的孩子，是很好调理的。只要解决了脾胃问题，孩子能好好吃饭，正常吸收，身高慢慢就能追上来了。因此健脾益气就是关键。孩子本身就不爱吃饭，想让她吃药更难，所以我决定用外用的药贴、食疗加运动的方案来同步进行。
首先给家长推荐了上面提到的食疗方，四神汤，组方是山药、芡实、茯苓、莲子，用这四种材料煮汤。因为这四种药材含有大量淀粉，单独炖煮的话口感可能比较涩，可以适合添加蛋白质增加润滑感，可以用猪肚搭配四神，还可加猪骨、猪小肠、排骨等一起煲汤，让孩子喝汤，健脾，祛湿，降燥，这四种食材在一起，几乎发挥了“无敌”的功效，四神之名当之无愧。
四神汤偏温补，如果孩子内燃大，有便秘，上火的表现，就不适合，以免加重便秘。喝这个汤一般不能与其它药物同时服用，饮食宜清淡为主，平时注意忌口，不吃刺激辛辣的食物。
除了饮食上的调整，我给孩子开了外用的药贴，贴敷于中脘、足三里、三阴交、神阙等穴位，每天贴6个小时，睡前贴上，早起揭掉，根据家长的反馈，每周调整一次贴敷穴位，以便及时解决孩子的问题。同时让家长监督孩子每天运动至少40分钟，不仅能增强脾胃动力，帮助消化，还能帮助长高。
这样按照我的方案，孩子不用吃药，坚持2周，孩子的食欲有明显好转，排便也基本正常了。后来坚持用药贴8个月，这次第9个月测身高的时候，孩子长了8.5公分，这时候胃口已经完全好了，能吃能喝，排便规律。后续继续坚持用贴，在身高上就会有持续突破。
家长可以发现，吃饭问题一旦解决，吃的好了，吸收好了，才能各方面都优秀，才能长得高。当孩子出现挑食、厌食的表现的时候，就要想到，是不是脾胃出了问题。
上面提到的食疗方，在前期，家长可以辨证后给孩子用用，观察效果，如果用了1-2周效果不佳，说明孩子可能不适合，或者情况较重，食疗力度不够，这时候需要找专业大夫，结合孩子具体情况，辨证后给中药方或穴位贴敷方，尽快调理，切勿拖延。
