到了第四季，《十三个原因》更是开启了心理叙事的套路，加入了许多意识流等现代主义的创作方式，展现布莱斯和蒙蒂的死亡事件对几位主人公带来的心理创伤。尤其是男主人公克雷更是备受打击，先是暗恋的女孩汉娜自*、再到强奸汉娜的布莱斯意外死亡、最后设计将布莱斯的死亡嫁祸给已死的蒙蒂，一系列的事件都让克雷蒙受了巨大的心理负担。
克雷时常会产生幻觉，幻想着布莱斯突然出现，似乎鼓吹他强奸喝醉的女孩将他引向犯罪的道路；有人用蒙蒂的手机给他打电话，似乎时刻都在监视着他的一举一动；他开始具有狂躁症，害怕被幽闭在红色的空间里，也常常会产生红色的幻觉。
剧集中加入了艺术元素让这部剧集从艺术性上更值得反复考究，但或许不太符合大部分观众的审美需要和娱乐性需求，导致一些镜头的寓意晦涩难懂，结构的混乱和节奏的变速让许多观众难以顺畅衔接剧情，自然会导致一部分观众的流失。
“黑暗系”主题不符合主流价值观疏导
从主题上来看，《十三个原因》非常露骨地聚焦了青少年的各种问题，从而折射出整个美国社会存在的潜在危机，其中包括性侵、霸凌、种族歧视、性别歧视等。
据悉，该剧播出之后，美国青少年的自*率提升了三分之一，因为在第一季中清楚地播出了少女自*的画面，汉娜用刀片竖着割开动脉，给许多青少年提供了自*的参考。
除了自*的画面以外，剧中还有同性恋的画面，女生与女生、男生与男生的接吻镜头都容易对青少年心理造成误区。霸凌、性侵的画面以及枪*、死亡的血腥画面都十分清晰，这不仅对剧中主人公的心理造成影响，也容易让观剧的青少年产生心理问题。
众所周知，国产剧具有严格的审查机制，不符合主流价值观传播的剧集一律禁止拍摄和播出。但是美国自《海斯法典》废除后，就采用了电影分级制度，电视剧也是如此，因此在《十三个原因》的片头字幕明确提示青少年观看时要在父母的陪同下才能进行。分级制度是限制观众年龄的，而并不限制剧集本身的内容，因此美剧中所表现的元素更加丰富、多元，但也容易造成错误的价值观疏导。
作为一个自由化的国度，即便由于剧集的播出导致了全美青少年自*率飙升，该剧也仍然坚持拍摄了四季，并且尺度并没有降低，反而使危机更加升级。剧中所体现的“暗黑系”主题不适合中国的主流价值观引导，而且也容易让心理产生压抑的情绪。
虽说该剧无法在官方视频网站上放映，但却也可以通过下载的方式或在美剧网上免费观看。只不过，该剧在满足观众们猎奇心理之后，许多观众仍然无法接受如此黑暗的高中生活，甚至无法理解美国青少年的生活处境，而觉得十分悬浮。
