异地就医回老家报销，发现这个报销比例啊少了有20%，这是怎么回事呢？为什么会少这么多？怎么样才能在不降低报销比例的情况下去异地就医呢？今天一次给你说清楚，有需要的可以点赞收藏。
异地就医报销其实是有两种方式的，一种是先就医再报销，这种情况各个地方为了财政管控，报销比例都会比正常低20%左右。那还有一种就是先备案后就医，我们在就医之前先备案，然后就医的时候可以直接去刷医保卡结算，不需要回地方再报销。
那先备案后就医这三种情况，也会对报销比例啊有影响
一种叫“长期异地就医备案”，这种情况就包括长期在外地生活、工作、学习的人群，那如果是长期在外地生活的，需要提供当地居住证、房产证，外出学习的需要提供学生证明，长期外地工作的需要提供单位证明，有这些证明就可以办理长期异地备案，这种备案不影响报销比例。
第二个就是转院证明备案，这种是需要参保地县级以上的医院，或者是三级医院的副主任以上的级别开具转院申请，开了之后用作转院证明备案，一个自然年度备案一次，这种也不会降低报销的比例。
第三种就是自主备案，很多人既没有居住证，也没有转院证明，但是就是希望异地就医能够直接结算，有些地方它是提供了自主备案的，是不需要材料可以通过，那也有一些弊端就是报销比例会有所下降，当然有些地区没什么影响，这个要看各地的政策。
需要注意的是异地就医备案有些事需要备案到市级才能用，例如河南到南京来就医，要选择备案到南京，江苏省内其他城市不能用，目前有北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆，这七个地方是备案到省就可以，比方说去三亚异地就医只需要备案到海南省就可以了。
还有一点也是大家常问的，就是异地备案它是分成了跨省和省内备案，那跨省备案通常可以在国家医保服务平台操作备案，那如果是省内异地就医，是需要通过各地的医保APP或者医保公众号在线操作，比方说南京的可以在我的南京APP上去操作异地就医，这样你到了省内其他城市就可以用医保卡或者是电子医保卡直接结算。如果个别地区实在没法在网上备案，也可以找到家人朋友到医保局帮忙代办。
其次，今年医保异地就医门诊也可以报销了，过去很多地方医保异地报销只局限在住院报销上，门诊费用不报销。规定在2022年年底县级以上至少有一家医院能够直接异地报销住院和门诊费用，所以从2023年开始异地费用门诊也可以报销了。还有就是医保异地补办备案也能报销，原来的政策是你需要在住院之前完成备案，之前没备案的需要先自费付款，再回地方手动报销。去年六月份国家对异地就医备案规定，只要我们在出院前补办了备案，那结算的时候就可以直接跨省进行医保结算。
最后分享一个，我们临时异地急诊医保怎么报销？在外地出差或者游玩突发急诊就医医保怎么报销？有两种情况，一、如果参保地和就医地不支持跨省临时外出就医备案的，可以凭急诊票据回参保地手工报销。二、如果参保地和就医地支持跨省临时外出就医备案，可以在就诊期间通过国家医保APP或国家异地就医备案小程序完成备案，实现医保直接结算。如何查询参保地和就医地是否支持临时备案呢？我们在异地就医备案页面（下图所示），如显示人工审核的就是不支持临时备案的，如显示自动审核的则是支持临时备案。
不支持临时备案
支持临时备案
异地就医越来越便捷，选择合适的备案方式，避免报销比例降低。如果有异地就医问题可以私聊或者评论区交流。
