来源：北京市疾病预防控制中心
近期宁夏银川报告一例输入性鼠疫病例，宁夏启动鼠疫疫情防控四级响应，多地发布疫情预警。
鼠疫是什么？严重吗？
1 什么是鼠疫
鼠疫是一种细菌引起的烈性传染病，广泛流行于野生啮齿类动物间（包括鼠类、旱獭）的一种自然疫源性疾病,一旦发病，病情进展迅速，治疗不及时，很快就会死亡，目前有抗生素可以治疗鼠疫，早期应用可以极大的降低病死率。
主要传播途径有：
经跳蚤叮咬传播
人类鼠疫的首发病例多由跳蚤叮咬所致。
经直接接触传播
人类通过捕猎、宰*、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物而感染，食用未煮熟的鼠疫病死动物(如旱獭、兔、藏系绵羊等)可发生肠鼠疫。
经飞沫传播
肺鼠疫患者或动物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，形成细菌微粒及气溶胶，造成肺鼠疫传播。
2 鼠疫很可怕，很恐怖吗﹖
在鼠疫防控人员努力下，全国每年感染鼠疫人数都是个位数了！
曾经，鼠疫是人类最惧怕的传染病，下到平民百姓，上到王宫贵族都逃脱不了它的戕害。鼠疫在历史上曾有三次大流行，那时候没有特效治疗药物，一次鼠疫流行往往是毁灭性的，有诗为证：
东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎；
（那时候已经知道老鼠传播鼠疫了）
鼠死不几日，人死如圻堵
（病死速度惊人）
昼死人，莫问数，日色渗淡愁云护。
（数不过来）
三人行未十步多，忽死两人横截路。
（鹤顶红都没这么快的）
-师道南《鼠死行》
3 国内外什么地方有鼠疫？
如下图，涂上标颜色的地区都有可以传播鼠疫动物的存在。所以，去这些地区旅游不要接触旱獭或者其他鼠类，同时要防止被跳蚤叮咬。
国外方面，鼠疫分布在亚、非、欧和北美洲。但近几年的鼠疫疫情主要发生在非洲地区，如旅行胜地马达加斯加。具体的，可以参考世界卫生组织的旅行建议。
旱獭是这样的，憨态可掬，惹人怜爱，它就容易携带鼠疫菌，携带后它会变得很虚弱，无法躲避人类。
跳蚤叮咬是这样的。
4 得了鼠疫，身体会有什么表现？
典型的表现包括以下几种
1、腺鼠疫：发热，多数是高热，39℃以上，腋窝、腹股沟（两腿之间）或者其他部位出现一个大肿块，非常疼。
2、肺鼠疫：发热，胸痛，呼吸困难，咳血或者咳出带血的泡沫痰，这是鼠疫中比较严重的肺鼠疫，病情凶险，传播也比较迅速。
3、其他类型，如皮肤鼠疫、眼鼠疫、胃肠道鼠疫等相对少见。
5 接触老鼠后多久之后会出现症狀?
接触后1-9天会出现症状。
6 怀疑得了鼠疫，怎么办？
一旦怀疑自己得了鼠疫，无论是否确定，请立即远离人群，最好单独一间房间隔离。立刻拨打120或999急救电话，并告知自己可能是鼠疫，描述病情，等待救援。
在野外环境无法求救的情况下，要选择最近的医院（村医、乡镇卫生院都可以的）。所有医生见到鼠疫都会报告，你会很快得到国内最好的治疗。
在野外或游玩过程中，千万不要想着自己去大医院，不但在沿途会传染给其他人，也会耽误您的救治。在北京市内，也请选择就近的发热门诊就诊，或者呼叫急救车辆。
7 生病前后和你一起的人怎么办？
以发热为起点，发热之后你接触的人都有可能被你感染，所以，首先要远离他们，有条件双方都佩戴口罩，接触后要洗手；其次，要“举报”并劝他们主动向医生或疾控人员“自首”，以期最快的得到感染风险评估和预防用药。
你发热前接触的人虽然不会从你这里获得感染，但可能和你一样接触过共同的风险，这些人也需要争取“宽大”，积极和医生或疾控人员联系。
8 怎么预防老鼠传播的疾病呢？
鼠可以传播多种疾病，所以要远离它，居家环境中有鼠要积极*灭，去野外不要挑逗长相俊美的松鼠，黄鼠，沙鼠或旱獭。更不要捕*和剥食，现在很多鼠疫患者多数都是因为捕*、剥食旱獭而感染的。
作者：市疾控中心传地所 窦相峰
