大家都知道，男性需要查精，对精液常规分析包括精液液化、黏稠度、精液外观、精液体积、精液pH值、精子凝集、精子活力评估、精子存活率检测、精子浓度评估、精子形态学分析等等一系列项目,这是评估男性生育力的最基本、最常用和最重要的指标,但其本身存在一定的局限性。单纯依靠精液常规参数评估男性生育力,往往不全面,还需参考其他指标,与精液常规分析相结合,综合评估男性生育力,以指导男性不育的诊断和治疗。
所以,对男性生育力的评估除了常规检测精液之外,精子功能的检测也逐渐受到了重视，尤其对精子DNA完整性的检测。
精子DNA碎片化与精液常规检测指标有什么关系?
精子DNA碎片化指数是一个稳定性高的指标,不随季节发生变化。精子DNA碎片化程度与精子前向运动成负相关,与精子正常形态比例成负相关。也就是前向运动精子越多，精子正常形态比例越高,精子DNA碎片率越低。但是对于精索静脉曲张患者,其精子的活动力、密度和形态学分析结果不在正常范围,精子DNA碎片化程度明显高于正常。这就好比一个人患了重要器官疾病，比如造血系统或者脑部疾病,虽然外观无明显异常但是真正在处理事情的时候就显现出问题了,因为他无法正常完成这些工作。
精子DNA 碎片是如何产生的?
（1）、精子DNA碎片化与精子发生过程中异常的染色体组装、氧压脉迫或凋亡异常有关。
（2）、精子的氧化应激反应:精子暴露于过量的活性氧环境中,细胞膜结构受损,其 DNA直接暴露于活性氧的环境中,造成精子DNA结构受损。
（3）、研究表明口服各种口服抗氧化剂(如维生素C和E、叶酸、锌、硒和肉碱)可以降低精子DNA碎片比例，在应用辅助生殖技术治疗中,精液的优化处理也具有重要的意义,可以有效降低精子DNA碎片率比例。
精子 DNA 碎片检测有什么意义?
精子遗传物质的完整性是精子完成受精和胚胎继续良好发育的前提,DNA碎片程度反映精子遗传物质的完整性,精子DNA发生碎片化对生育将会产生负面影响,造成不育和反复流产。
男性不育患者的精子DNA碎片会明显增多,精子DNA的完整性是判断精子质量的有效依据。
精子DNA完整性不仅会严重影响到精子的受精能力、受精后原核的形成,而且可能导致流产、后代先天畸形或者患有某些遗传性疾病。
用什么方法检测精子DNA 碎片?
SCSA法(精子染色质结构分析)是精子DNA完整性检测的“金标准”,晕环越大精子DNA完整性越好。
哪些人需要做精子 DNA碎片率？
（1）为优生优育自愿做检查者。
（2）男方年龄超过40岁。
（3）所有超过1年不育的男性。
（4）考虑行IUI、TVF、ICSI者。
（5）配偶有不良生育史者。
（6）配偶习惯性流产、胎停育者。
总之，虽然精子DNA碎片在自然妊娠和试管婴儿治疗过程中，会对成功率都有一定的影响，但即使精子DNA碎片率高也不要过度惊慌，经过专业的治疗以及生活习惯的改善，降低碎片率也是有可能的，祝大家健康好孕。
