提到钙
应该是国人最重视的营养素之一了
但对于如何科学补钙
其实还是有一些习以为常的想法
和根深蒂固的认知
可能并不正确
关于补钙的知识误区，今天来辟谣啦！
认知误区一只有骨质疏松的老人才需要补钙？
骨质疏松症是一种常见于中老年人的疾病。研究表明， 2016年中国60岁以上的老年人骨质疏松症患病率已达 36% 。因此，人们常常理解为，只有得了骨质疏松的老年人才需要补钙。
但实际上，人的骨量在30岁左右达到峰值，之后开始下降 。因此预防比治疗更重要，趁年轻好好补钙，老了才不容易骨折。
孕产妇是一类需要重视补钙的特定人群。妊娠期母体对钙的需求不仅有自身代谢所需，并且需要为胎儿的生长发育提供补给，因此容易造成孕妇血钙降低，低钙血症时会通过血管平滑肌收缩等机制使血压升高，引起妊娠期高血压等症状。根据中国居民膳食指南推荐，孕产妇应每日摄入800-1,000mg钙 。哺乳期女性既要分泌乳汁、哺育婴儿，还要补偿妊娠、分娩时的营养消耗，促进各器官、系统的恢复，因此需要更多的营养支持。我国居民膳食指南指出，乳母的钙摄入量应比一般女性增加200mg/d。
另一类容易被忽视的人群是绝经期女性。由于雌激素水平的下降，进一步导致骨量丢失 ，在50岁以上人群中，女性的骨质疏松患病率比男性更高 。因此也建议绝经期女性应按需补钙。
认知误区二吞进的钙片都进了骨头？
许多人都觉得口服钙剂或者食物中的钙质，都会完完全全地进入骨骼，来给骨骼补强，事实并非如此。
口服钙剂或者食用含有钙质的食物，经过消化系统的消化后，钙元素首先会被小肠上皮细胞吸收进入体内，体液和血液中的钙水平也会随之不断提高 。当体液血液中的钙水平达到饱和时，小肠对钙的吸收就会停止，过高的血中的钙，一部分从肾脏通过尿液排出体外，另一部分则会储存于骨骼中。所以，口服钙剂或者食物中的钙质，不止吞进骨头，有可能进入小肠、骨骼、肾脏等部位，因此需要补充足够的钙量得以达到效果。
认知误区三补钙会增加肾结石风险？
草酸钙是常见的肾结石，大多绿叶蔬菜都含有草酸，因此有人会担心摄入过多钙质，两者在体内反应生成更多的不溶于水的草酸钙，进而就会增加肾结石风险。其实不是这样，不仅需要足够的草酸和钙，肾结石的产生更重要的是合成的场所。虽然这种饮食的搭配方式不会引起肾结石，但也会影响身体对钙质的吸收，因此建议蔬菜水煮后去除涩味再吃。
正常人群到底需要如何补钙呢？
根据居民膳食营养指南建议，成年人每日钙摄入量应该达到800mg/d以上。
维生素D可以控制和调节钙的吸收和平衡，同时也是调节骨代谢的重要体液因子。在紫外线的照射下，人体自身合成或是从外界的摄入的前体才会变成具有生物活性的维生素D发挥生物活性 ，因此户外活动多晒太阳也是预防各种钙缺乏疾病的重要手段之一，除了日照之外，还可采取其他方式补充维生素D，每日推荐摄入量为10-15μg/天。
最后需要强调的是
对于已经确诊的骨质疏松症患者，建议在医生指导下，根据相关指南进行基础措施（包括调整生活方式和骨健康基本补充剂，如钙剂及维生素D）、药物干预以及康复治疗 。
内容综合网络
整理：臧欣（关节外科）
编辑：Suzy
审核：薛清佩
