张阿姨今年52岁,退休在家的她每天将最多的精力都放在了吃上面,因为怕自己血压血脂高,她就坚持研究素食食谱,听别人说花生核桃芝麻是好东西,能补脑明目,就买来磨粉每天冲水喝。但是最近张阿姨去进行了例行体检,医生告知她血脂偏高,这个结果让张阿姨很难接受,常年吃素的人怎么会血脂高呢?
坚持吃素为何还会血脂高?不少血脂异常患者都存在这样的饮食误区:只有整天吃大鱼大肉,看起来油光满面的人才会得高脂血症,控制饮食不吃肉血脂就不会高。事实真的是这样吗?
其实张阿姨的问题不是出在吃素上,而是与她每天大量摄入核桃、芝麻和花生有关。这些坚果适当吃些是对人体有好处,但坚果中含脂肪量非常高,尤其是花生,可以榨出油,每天大量摄入相当于喝油。而且张阿姨除了不吃肉之外,其他的主食等食物不限制量,而精米精面是碳水化合物,如果摄入过多,人体就会将多余的碳水转化成甘油三酯、胆固醇等脂质,长期如此必然会引起血脂升高。
其实张阿姨并不是个例,很多人在正餐时是不吃肉,但是其他食品却来者不拒,植物油的摄入量也超标。事实上面包、甜品、饮料、无鳞鱼、蟹黄等食品胆固醇含量也很高。
其次高脂血症的诱发因素有很多,除了饮食之外,遗传因素也会影响血脂水平,另外高脂血症也与工作压力过大、长期静坐、精神紧张、焦虑以及酗酒、吸烟等因素有关。
想要血脂正常,如何调整饮食?首先要明确,人体内胆固醇的来源三分之一是由食物生成,三分之二由体内自身合成。由于影响血脂合成和代谢的因素相当复杂,尤其是机体内已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱的患者,所以只控制肉类的摄入,未必能改善血脂异常。如果您已经出现血脂异常,那么最好还是吃药治疗,饮食调节的作用是有限的。
在服用药物的基础上,或者血脂升高初期,可以通过以下几点来调整饮食结构,帮助降脂。
平衡膳食
膳食结构要合理,各类营养素的摄入比例恰当。对于血脂异常患者来说,碳水化合物(主食)占全日总能量的65%,蛋白质占10%~15%,脂肪占20%~25%较为适宜。
多吃豆制品
胆固醇对人体生长发育有着非常重要的作用,是人体不可缺少的物质,但膳食中的胆固醇摄入量,每日应小于300mg。胆固醇在动物内脏、肉皮、鹌鹑蛋、泥鳅、鱼子和蟹黄等动物性食物中的含量比较高,此类食品不宜进食太多。
植物固醇存在于小麦、玉米、大豆等植物中,植物固醇有降低胆固醇的作用,尤其是大豆中的大豆异黄酮有明显的降低血脂的作用,所以提倡多吃大豆及其制品。
坚持少盐低脂饮食
建议患者采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂,如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等,并减少盐的摄入。
多吃粗粮和蔬菜水果
膳食纤维包括可溶和不可溶两大类,其主要成分是纤维素、半纤维素和木质素等,可以抑制机体对胆固醇的吸收,促进胆固醇的排泄,有降血脂的作用。粗粮和新鲜的蔬菜中膳食纤维含量很高,所以患者应多吃粗粮,增加新鲜蔬菜的摄入。
此外还需要注意加强锻炼,走跑等锻炼可使肌肉和脂肪组织中的脂肪酸游离出来供能,使三酰甘油分解代谢加强,高密度脂蛋白合成增加,同时促进肝脏对血液中低密度脂蛋白胆固醇的摄取与降解,促进胆固醇排出体外。