今天我们重点说一说，当我们的身体有情绪时，是如何通过“无语”来表达的。
2、因为缺”盐”，所以缺“言”
前一阵子，在病房里有一个48岁男性患者，胃肠道术后不能进食，需要营养支持治疗，每天需要输注静脉营养液，但家属反映患者这几天少言寡语，精神状态不佳，也说不出具体什么原因。
一开始，家属以为他是住院时间长了心情不好，安慰一下就好。但是患者精神状态还是不见改善，医生经过抽血化验发现肝肾功能均正常，但是电解质检查中血钠和血氯水平均较低，正常人体血钠浓度为135 - 145 mmol /L，但是这位患者最低时血钠浓度仅为121mmol/L，明显低于正常水平。
病房中那位患者的血钠水平变化趋势图
后来，在给患者的治疗中，医生在每天输注的营养液中也加强了钠的补充，但是血钠水平还是补不上来，那么这个患者究竟是什么原因导致的低钠血症呢，他的缺 “言”少语是否与低钠血症相关呢？
3、身体缺“盐”，就会出现低钠血症吗？
是的。
提到“钠”，在日常生活中，我们都知道盐对于一道美味菜肴的重要性，而盐中最主要的金属元素就是钠。
钠在体内有非常重要的生理作用，例如维持酸碱平衡、调节渗透压、维持有效循环容量等。
大家也都知道，盐吃多了，容易高血压。但是盐少了会有什么表现呢？就是会出现上面提到的患者表现的问题：少言寡语，精神状态不佳。
今天我们就聊聊临床中常见的一种电解质失衡状态——低钠血症。
4、哪些原因会导致低钠血症？
低钠血症的发生与年龄明显相关，随着年龄增长，低钠血症的发病率逐渐升高，因此老年人中低钠血症的发病率明显增高。常见的原因有以下几方面：
（1）抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：SIADH是导致低钠血症的一个重要原因。而SIADH的病因就有很多，肺部感染、中枢神经系统感染、脑外伤、脑血管病变、药物等均可影响抗利尿激素（ADH）的分泌最终导致低钠血症的发生。
（2）手术：例如膀胱镜手术时术中长时间低张液体灌洗会导致等渗性低钠血症。
（3）急性胰腺炎、大量抽放胸腹水、大面积烧伤的患者造成血钠丢失过多。
（4）糖尿病患者血糖水平升高、甘露醇静脉滴注过快造成高渗性低钠血症。
（5）原发疾病：例如心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭患者。
（6）药物：例如常用的氢氯噻嗪、呋塞米利尿药，以及抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药和抗肿瘤药等。
