今天上午不算太忙，刚做了两台造影，很顺利下台。
正好带着第二台造影的患者一起回病房，他是我的一位朋友，今年51岁，最近心脏不舒服，我觉得没啥大问题，他不放心，非要做造影看看，结果造影十分钟结果，血管没有明显的狭窄，就是有点斑块。
我和患者一路走回了病房，并告诉他，没啥事明天就出院。
很多人奇怪了，心脏造影不是手术吗？为啥还能走着一起回病房，不用休息吗？
今天我们就说说心脏造影心脏造影目仍被认为是检查心血管狭窄程度，确诊冠心病的最准确的方法之一，或者有人也称之为金标准，也就是最准确的。这项检查是如何操作的呢？
简单说就是从我们的胳膊或大腿的动脉血管，插一个软管送到心脏的动脉血管开口，接着从这个管子打一些造影剂，也就是显影剂，同时在X线照射下，心脏血管就能显影，我们就能在显示器上看清楚心脏的动脉血管，有没有狭窄，有没有堵塞，从而判断有没有冠心病。
一般来说，狭窄小于50%叫冠状动脉粥样硬化，大于50%的狭窄叫冠心病。心脏造影整个操作过程，患者完全清醒，也不需要开刀，只需要用一个针，在大腿或胳膊的动脉上穿个小眼，就能完成操作，造影过程一般只需要十分钟左右，但如果需要进一步支架，那就需要更多时间，但整个途径是一样的。
那么造影后需要休息吗？为什么我朋友做完造影还能走回病房？
单纯的心脏造影，如果是从手腕的桡动脉完成，患者血管也没有大问题的话，那么就可以排除冠心病，做完造影，包砸手腕动脉，其都不受影响，自然可以走回病房。但手腕需要加压包砸六个小时以上，这期间要防止出血，毕竟是动脉血管。
但如果是从腿部也就是股动脉穿刺，那么造影结束后，就不能下地，必须躺平，只能坐平车会病房，最主要是担心股动脉这个大血管出血，回到病房需要躺12-24小时，才能下地活动。
当然如果造影后放了支架，或严重的血管病变，那也得坐轮椅回病房。或急性心肌梗死做了造影，也只能坐平车回病房。
所以，心脏造影所谓的恢复，主要是手腕动脉或大腿动脉经过穿刺后容易出血，要预防这个出血，如果是手腕做的，一般不影响生活，该干嘛干嘛，主要观察手腕六个小时就行。如果大腿做的，需要平躺十几小时。如果是急性心肌梗死，因为病情危重，需要平台几天左右。
单纯的心脏造影，没有特殊情况，无需休息，没有特殊情况，做完造影第二天就能出院，不会有什么特殊影响。唯一要说的就是造影需要使用造影剂，造影剂要经过肾代谢，所以造影前后要多喝水，利于造影剂排泄，减轻肾脏负担。
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