图4 “类风湿性”关节炎发病原因
二、疾病的临床症状和疾病的预后不同
“风湿关节痛”发病很急骤，往往伴随轻度和中度发热，病变关节多以膝、踝、肩、肘、腕等大关节为主，常见由一个关节转移至另一个关节（游走性），病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，急性炎症一般于2-4周消退，疼痛消失后关节不留后遗症，不引起关节变形，但常反复发作。
图5 “风湿性”疼痛通常是膝、踝、肘、腕、肩等大关节
“类风湿关节炎”起病缓慢，很少伴有发热，病变特点为缓慢持续性关节破坏，病变最先累及手指关节，腕关节足趾关节，后期病情发展也可以破坏肘关节，膝关节和髋关节，呈对称分布。该病好发于早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
图6 “类风湿性”引起关节变形，“风湿”不引起关节畸形
图7 “类风湿性”治疗不及时引起严重残疾
三、实验室检查不同
“风湿”和“类风湿”性关节炎患者，实验室检测的项目包括：ESR（血沉），CRP（C反应蛋白），ASO（抗链球菌溶血素O），ANA（抗核抗体），RF（类风湿因子），抗可提取核抗原抗体(ENA)，“风湿”与“类风湿”性关节炎最大的区别：前者的ANA，RF，ENA均为正常。
