60至70岁血糖8.5,70岁老人空腹血糖8.5左右算不算高

首页 > 健康 > 作者:YD1662022-12-02 07:05:15

伴随老年综合征的情况

老年综合征指的是人老了以后,身体与认知功能障碍、抑郁、易跌倒、尿失禁、失眠、衰弱、营养不良等现象。而糖尿病患本身就是抑郁症、营养不良的高风险人群,加上长期发生低血糖,也会提高老年痴呆的发生,因此老年糖尿病患者很有可能会同时伴随这些问题。

可能会有肌少症

肌肉量随着年龄的增加,便会慢慢流失,约在60岁左右开始,每年的流失率为3%,因此如果没有运动的习惯,加上饮食中蛋白质、热量等摄取不足,就容易得到肌少症。一旦身体的肌肉减少,便会影响肌肉储存和利用葡萄糖的能力,使血糖管理更加不容易。

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老年糖尿病4大控制目标,多方面稳定才能保护健康

考察到上面的4大特点,不难发现照顾老年糖尿病患者时,除了管理好血糖外,也要定期跟踪检查,到医院或者相关的医疗机构所进行完整的老人的医学评估、做好全面的照顾工作。而设定管理的目标也很重要,以下就为大家列出几点比较常见的目标计划:

1、血糖、血压目标:根据状况做个别化设定

根据研究:老年糖尿病患者的糖化血红蛋白与死亡率,会呈现U形关系。简单来说,就是糖化血红蛋白不要太低或太高,保持在7.5就可以。根据目前的身体状况、认知功能、并发症和共病症的数量,以及低血糖风险等因素,为老年糖尿病患者设定个别化的目标,会比较安全!

如果是没有疾病的老人,空腹血糖5-7.2mmol/L,餐后血糖5-8.3mmol/L,糖化血红蛋白小于7.5,血压小于140/90mmHg;

如果是有较少并发症的老年人,空腹血糖5-8.3mmol/L,餐后血糖5.6-10mmol/L,糖化血红蛋白小于8,血压小于140/90mmHg,如果有肾病的患者血压控制应该更严格一些;

如果是有较多的并发症的老年人,空腹血糖5.6-10mmol/L,餐后血糖6.1-11.1mmol/L,糖化血红蛋白小于8.5,血压小于150/90mmHg;

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2、血脂目标:适当控管减少心血管疾病的风险

因为血脂与心血管疾病的发生息息相关,所以做好血脂管控目标也很重要。低密度胆固醇(LDL)建议要小于2.59mmol/L;已有心血管疾病的病患,则建议要小于1.8mmol/L。如果还是无法顺利达标,可以在医生指示下搭配药物治疗,降低心血管疾病发生的风险。

3、运动目标:根据身体状况安排运动项目

老年糖尿病患者也需要在每周运动150分钟,不过要记得根据目前的身体状况,以及是否有其他并发症等,来安排运动项目:

进行有氧运动时,需要从轻度、不额外增加压力的形式开始进行,比如是室内骑车、散步等,让身体调节后,再逐渐增加运动的强度,避免过度运动,造成低血糖或运动伤害。

进行力量训练时,可以每2-3天做一次,每组动作做8-12次,有助于增加肌肉量和肌耐力。如果担心拿器材时,会重心不稳跌倒,也可以坐在椅子上进行简单的训练。例如:单手拿杠铃缓慢且来回地向上举;或者把背部挺直,抬高右脚大腿,然后小腿往前伸直,再收回放下。

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4、营养目标:均衡摄取营养,降低疾病风险

肠胃的吸收功能下降、牙口不好、吞咽困难、食欲不佳等问题,常常让老年人有热量摄取不够、营养不均的问题。建议每年都要做营养和饮食的评价,由营养师给予最适合的饮食建议,降低低血糖和肌少症发生的风险。

已经有肌少症的老年糖尿病患者,除了热量要摄取足够外,每餐都要吃3-4份的蛋白质,像是牛奶、豆腐、豆浆、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、猪肉和牛肉等,都是不错的蛋白质选择喔!而根据营养调查:70岁以上的老年人,普遍都有维生素D摄取不足的状况。这样不只容易有骨头疼痛、肌肉无力的状况,也会增加骨质疏松的风险。除了均衡摄取饮食外,也可以每天到户外走走、晒太阳10分钟,帮助维生素D的吸收,也能增加好心情。

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