长江日报大武汉客户端4月16日讯（记者王春岚）约70%卵巢癌患者确诊时已是临床晚期，但如果定期接受妇科检查，就能尽早发现疾病。今年4月15日—21日是全国第28个肿瘤防治宣传周，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）妇产科主任洪莉呼吁，女性应多关注“妇癌之王”卵巢癌，定期做妇科检查，及早发现卵巢癌的蛛丝马迹。
据介绍，卵巢癌是中国发病率最高的妇科肿瘤之一，在中国每年有超过55000例新发患者和37000例死亡患者，约占全球新发和死亡病例的18%。在武大人民医院，平均每年接诊手术的卵巢癌患者约400例左右。
“卵巢癌早期症状不明显，患者还能维持正常的生理周期，甚至可以正常*，因此很难及早发现。”洪莉介绍，另一方面，卵巢本身仅有枣粒大小，出现肿瘤时容易被忽视。绝大多数患者直到肿瘤长大、出现腹水后才就诊，此时往往已是病情晚期。
“长期以来，三个70%困扰着我们临床医生和卵巢癌患者：约70%初诊患者已是临床晚期；70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发；70%患者生存时间不超过5年。”洪莉表示。
近年来，进行PARP抑制剂一线维持治疗，能帮助更好地延缓复发、减少耐药、延长无进展生存期，让更多卵巢癌患者看到希望。但遗憾的是，对新诊断晚期卵巢癌患者来说，以往只有BRCA基因突变的患者，接受PARP抑制剂维持治疗能够得到医保报销。
洪莉介绍，今年1月1日起，新版国家医保药品目录中纳入2860种药品，其中PARP抑制剂尼拉帕利的医保报销范围扩大至所有新诊断的晚期卵巢癌患者，“这可提高维持治疗的依从性，令更多患者受惠，作为医生，我们也同样欢欣雀跃。”
洪莉对几年前的一位年轻患者记忆犹新：女孩才22岁，美好人生刚刚启幕，却被确诊为晚期卵巢癌，且有转移迹象。在洪莉的鼓励下，女孩顺利接受手术，挺过了术后化疗关，却在不到一年内复发，不幸离世。因此，她提醒广大女性，一定要定期做妇检，通过常规内诊、影像学检查等妇科体检，可以帮助早期发现卵巢癌。此外，如果出现不明原因腹胀、食欲不振、短期内体重增加或消瘦等现象，应及时就医排查。
提醒：有“BRCA基因突变”，更要注意防癌
洪莉介绍，与乳腺癌一样，卵巢癌也有遗传倾向，且都与“BRCA基因突变”有关。该基因突变不仅是易患卵巢癌的重要因素，同时也与乳腺癌相关。
“临床上，我们遇到BRCA基因突变的患者，会建议她的姐妹和孩子接受基因检测。”洪莉告诉长江日报记者，反过来，如果某位女性所在的家族中，她的母亲、姨母曾患乳腺癌、卵巢癌，或是有BRCA基因突变，本人则更要注意筛查，积极预防乳腺癌和卵巢癌。
【编辑：余丽娜】
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