答：计算公式为:基础代谢率(%)=(脉率 脉压)-111。正常值为土 10%， 20% ~ 30%为轻度甲亢, 30% ~ 60%为中度甲亢， 60% 以上为重度甲亢。须在清晨、空腹和静卧时测定。
2.血管栓塞性脉管炎的临床表现是什么？答：①局部缺血期：可出现动脉硬化性闭塞症Ⅰ期及间歇性跛行的临床表现。此外,此期还可表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎,即浅表静脉发红、发热、呈条索状,且有压痛。
②营养障碍期：可岀现静息痛,皮温下降,肢端苍白、潮红或发绀,且可伴有营养障碍表现, 如皮肤干燥、脱屑、脱毛及肌萎缩等。患肢动脉搏动消失,但尚未岀现肢端溃疡或坏疽。
③组织坏死期：可出现动脉硬化性闭塞症Ⅳ期的临床表现。
3.预防洋地黄中毒应注意什么？答：①洋地黄用量个体差异很大，老年人，心肌缺血缺氧，重度心衰，低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。
②与奎尼丁，胺碘酮、维拉帕米、阿司匹林等药物合用，可增加中毒机会，在给药前应询问评估是否使用了以上药物。
③必要时监测血清地高辛浓度。
④严格按时按医嘱给药，用毛花苷丙或毒毛花苷 K 时务必稀释后缓慢(10~ 15 分钟)静注，并同时监测心率，心律及心电图变化。观察洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩:多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠，视力模糊，黄视、绿视等在用维持量法给药时已相对少见。
4.简述肺癌病人术前呼吸道护理要点。答：①戒烟：劝告并指导病人术前戒烟 2 周以上。
②维持呼吸道通畅：注意痰液颜色，量，黏稠度及气味，遵医嘱给予支气管扩张剂、祛痰剂等药物，大量咳血者，应绝对卧床休息，头偏向一侧，以免发生窒息。
③预防和控制感染：注意口腔卫生，如发现病人有龋齿等口腔疾病时，及时报告医生。
④指导训练：指导病人练习腹式呼吸、有效咳嗽、咳痰及翻身，学会使用深呼吸训练器和吹气球。
⑤机械通气治疗：呼吸功能异常者，根据需要应用机械通气治疗。
5.更换卧位的注意事项有哪些？答：①护士应注意节力原则。
②移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤。
③翻身时应注意为病人保暖并防止坠床。
④根据病人病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔的时间。
⑤若病人身上有各种导管或输液装置时 ，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压, 以保持导管通畅。
⑥为手术病人翻身前应先检查伤口敷料是否潮湿或脱落，如已脱落或被分泌物浸湿，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压；
⑦颈椎或颅骨牵引者 ，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；
⑧颅脑手术者，头部转动过剧可引起脑疝，导致病人突然死亡，故应卧于健侧或平卧；石膏固定者，应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。
6.简述压疮分期。答：(1) I 期:淤血红润期，此期为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪的红斑。此期皮肤完整性未被破坏,仅出现暂时性血液循环障碍，为可逆性改变。
(2) II 期:炎性浸润期，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色， 皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。水疱破溃后表皮脱落显露潮湿、红润的创面，病人有疼痛感。
(3)III 期:浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死,形成溃疡，疼痛感加重。
(4) IV 期:坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，甚至危及生命。
7.意识障碍一般可分为哪几类？答：①嗜睡:病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。
②意识模糊: 表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉躁动不安、谵语或精神错乱。
③昏睡:病人处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态。
④昏迷: 表现为意识持续的中断或完全丧失，按其程度可分为:❶轻度昏迷:意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。❷中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。❸深度昏迷:全身肌肉松弛，对各种刺激均无反应。深、浅反射均消失。
8.紫外线灯消毒的注意事项有哪些？答：①保持清洁：1次/周，用 70%-80%乙醇布巾擦拭。
②消毒条件：温度 20～40℃，湿度 40%～60%。
③消毒时间：从灯亮 5～7 分钟后开始计时。
④做好记录：使用时间不超过 1000h。
⑤加强防护：保护眼和皮肤，照射后应通风。
⑥定期监测灭菌效果：采用物理、化学、生物监测法；要求新灯辐照强度＞90µw/cm² 、 使用中辐照＞70µw/cm²
9.痛风性关节炎首选的治疗药物是什么？答：秋水仙碱。秋水仙碱为治疗痛风的首选特效药，越早应用效果越好。
10.肝硬化产生腹水的原因有哪些？答：①门静脉压力增高；
②低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低；
③肝淋巴液生成过多；
④有效循环血容量不足。
智慧人大有能力，有知识的人力上加力。
A wise man has great power, and a man of knowledge increases strength.
