53岁的王大叔尿酸被高尿酸困扰多年,多次发作的痛风令他倍受折磨。后来王大叔去当地医院就医,在医生的推荐下开始服用非布司他控制尿酸。起先王大叔根据医生的叮嘱每日只服用20mg的非布司他,但尿酸控制效果似乎并不理想。于是,王大叔便擅自增加了用药量。
一次体检时,王大爷检出尿酸只有九十多,本来王大叔本人还有些开心,觉得自己尿酸控制得不错。但医生看到体检报告单后却是皱了皱眉头,随后在询问中得知王大爷居然擅自将非布司他的每日服药量增加到了40mg,并且在尿酸已经降低到一定程度后仍未停药。
王大叔告诉医生,身边的人都说尿酸越低越好,而且他服药期间也没有什么不良反应,所以也就任由尿酸持续走低。了解完始末的医生,怒斥了王大叔一番,他告诉王大叔,尿酸并不是越低越好。而像他这样将尿酸降低到九十多的情况是很危险的。
随着人民生活水平的提高,“富贵病”也越来越多见。高尿酸血症就是众多“富贵病”的一种,而当高尿酸血症进一步发展时,就会成为我们常说的痛风。不管是高尿酸血症还是痛风,究其根源都是因为血尿酸浓度过高。
到了这里,不少人都会选择服用药物降低尿酸,其中常用的药物就有非布司他。但为许多中老年人群所深恶痛绝的尿酸,却并不是越低越好,而非布司他也不是能乱用的。
一、 尿酸为什么不是越低越好?尿酸是嘌呤的代谢产物,人体每天约生成600mg尿酸,通过尿液排出体外。人体80%的尿酸由老化的细胞分解产生,称为内源性尿酸。而当人体摄入含嘌呤食物后,其中的嘌呤经过代谢分解产生外源性尿酸,约占人体尿酸总量的20%。
可见,血尿酸浓度也受到饮食影响,这也是高尿酸者要控制饮食的主要原因。正常来说,健康男性的血尿酸浓度在210-420umol/L时,就视为正常。而对于女性而言,正常的血尿酸范围应在150-360umol/L之间。不少人都知道,尿酸过高可没什么好处。
当人体尿酸水平过高时,会导致尿酸结晶在人体内沉积,引发尿酸性痛风。这些结晶主要存在于人体的关节与软组织内,这也是为什么痛风患者常常会关节疼痛。尿酸过高的危害还不止痛风一点,高尿酸血症患者还更易发生心血管疾病、脑卒中、代谢综合征等疾病。