当人们被诊断出患有肝癌的时候,其自身的存活率其实是取决于诊断时的进展程度与多其他的的因素,比如说患者的个人情况,肝癌类型、治疗方法和患者本人的健身情况,因此并没有人能够准确地告诉患者究竟能活多久,而且肝癌的统计数据比其他常见的癌症更难估计。而对于晚期的肝癌患者而言,是继续接受治疗,还是放弃治疗,是很多家庭面临的难题之一。
大家要先了解一下什么是BCLC 分期系统?
该系统会考虑癌症的大小和位置,以及患者的肝脏运作情况和总体健康状况,对于每个阶段,都有以下统计数据:
中位生存期,即从诊断到一半患者还活着的时间长度
5 年生存率,即诊断后存活 5 年或更长时间的人数
阶段 0
如果不进行治疗,0 期肝癌的中位生存期超过 3 年,通过治疗,100 人中有 70 至 90 人(70 – 90%)将存活 5 年或更长时间,所以要治疗 0 期肝癌,患者可能需要进行切除部分肝脏的手术(切除术)、肝移植或治疗以摧毁癌症,通常采用加热疗法(消融疗法)。
阶段A
如果不进行治疗,A 期肝癌的中位生存期为 3 年。通过治疗,100 人中有 50 至 70 人(50 – 70%)将存活 5 年或更长时间。要治疗 A 期肝癌,患者可能需要进行手术、肝脏移植或治疗以消灭癌症。
阶段B
如果不进行治疗,B 期肝癌的中位生存期为 16 个月。通过治疗,B 期肝癌的中位生存期为 20 个月。要治疗 B 期肝癌,患者可能会将化疗直接注入血管,为肝脏中的肿瘤提供营养并阻断血液供应,这称为颈动脉化疗栓塞或 TACE。
C期
如果不进行治疗,C 期肝癌的中位生存期为 4 至 8 个月,通过治疗,C 期肝癌的中位生存期为 6 至 11 个月。为了治疗 C 期肝癌,患者可能有一种靶向抗癌药物。
D期
如果不进行治疗,D 期肝癌的中位生存期不到 4 个月,目前没有对 D 期肝癌有效的治疗方法。但是医生和专科护士将继续治疗患者可能出现的不适症状。
肝癌所有阶段的存活率
据研究统计,100 人中有近 40 人(近 40%)在癌症诊断后能存活 1 年或更长时间;
几乎每 100 人中就有 15 人(近 15%)在被诊断出癌症后能够存活 5 年或更长时间。
对于肝癌晚期患者而言,要放弃治疗吗?
患有晚期肝脏癌症的患者,如果还有治疗方法,肯定要接受治疗的,但是如果尝试了很多治疗都没有成功是,很难知道何时停止治疗。有时,即使得到最好的护理,癌症仍会继续扩散。这很难接受,但此时对患者来说最好的办法可能是停止癌症治疗。相反,患者可以专注于获得护理以保持舒适并远离疼痛。
如果患者接受了三种不同的治疗并且癌症已经生长或扩散,更多的治疗通常不会让患者感觉更好或增加患者活得更久的机会。相反,更多的治疗可能会导致严重的副作用,从而缩短患者的生命并降低患者剩余时间的质量,到达这种程度的话,就可以考虑放弃治疗了。
总而言之,对于晚期肝癌患者而言,一般生存率其实是三个月到一年时间之间,而五年生存率的患者仅有15%,患者能够生存多长时间,除了要看患者本身的健康情况,还要看其接受治疗方法以及患者的年龄等各种因素,要根据患者的实际情况,如果过度治疗的话,反而会影响患者的寿命,接受治疗还是放弃治疗,要根据多种因素进行综合判断。
参考资料
《晚期癌症患者临终关怀》个人图书馆.2018.01.23
《肝癌发展至晚期,身体有什么症状?肝癌晚期,人还能活多久?》肝病科郭朋2020-07-21