很多人都做过X光或者CT检查,这些检查大家都知道有辐射。
特别是小朋友,家长都会比较担忧——小朋友做了X线检查,会不会对生长发育有影响?以及这个检查辐射到底是多大?
首先,我们先认识辐射,辐射分为非电离辐射和电离辐射。
非电离辐射(一般不会对生物体造成损伤),例如电视、电脑屏幕、电热毡、吹风机、收音机、遥控器、激光笔、Wifi、手机、微波炉、通信基站等。
在医院的常规检查中,B 超、磁共振是非电离辐射检查手段,而 X 线、 CT 及核医学检查,则会产生电离辐射。电离辐射包括伽玛射线、粒子射线,以及光子束。
下表为 ACR、RSNA 等组织联合制定的常见影像学检查平均辐射剂量的参考值
表格解析:自然界中存在着低量的背景辐射,每个人每年大约都会有 3 mSv 的背景辐射吸收量,称之为本底辐射量,常作为参照指标。也就是说,做一次头颅 CT 接受到的辐射,相当于 8 个月的背景辐射。照一张肺部X光的辐射剂量约为0.01毫西弗,份量约等于10天背景辐射量,一次CTA检查的辐射亦只有约12毫西弗(约等于四年背景辐射量)。
任何地区都有电离背景辐射,广东的阳江每人每年的背景辐射量为6毫西弗,印度的Kerala及Madras States,大部分居民每年承受的背景辐射量有30毫西弗,伊朗的Ramsar则高达150毫西弗。虽说以上地区的背景辐射量较高,但由于至今仍未有证据证明居民的患癌风险相应提高,所以大家也不用太过忧虑背景辐射量稍高对人体的影响。宇宙射线辐射的强度在对流层的上层大约10公里的高度上最强,因此航空公司的人员和经常搭机的乘客就会收到更高的剂量。例如香港到北美洲一次飞行,就会受到约 0.08毫西弗照射。
最近,日本修订了人体可接受辐射剂量,一年内接受不超过200毫西弗的辐射照射。当然,每个人的抵抗能力和体质会有所不同。
在我国的相关规定中,人体可接受的年辐射量上限仅为50毫西弗,对人体健康的危害就更小了。拍X光片、做CT,这种辐射具有方向性和可控性,基本能保证只有被检查部位会有射线,辐射剂量也相当小。这些辐射量可能对身体有些轻微风险,但医务人员进行影像检查时,都会注意对患者的保护,该不用就不用,该保护的会保护。如果不接受有需要的影像检查,可导致误诊和延误治疗,后果可能更加严重。
张猛
广州和睦家医院放射科主管技师
2005年毕业于广州医学院。2018年加入广州和睦家医院,之前在广州市第一人民医院工作十多年。CT、MRI技术应用熟练。