肝寒，中医称之为寒凝肝脉，多是由于外感寒邪，影响肝的疏泄功能所致。肝经循行路线经过生殖系统，所以会出现生殖泌尿系统的症状，像睾丸坠胀或者是阴囊收缩隐痛，有的人还会出现小腹拘急，受寒的时候症状会加重，这种情况，一般的是相当于西医的疝气，睾丸炎或者附睾炎等。
中医一般是采用散寒暖肝的方法来治疗，最常用的方子像橘核丸、暖肝煎等等，这些药物的组成，一般有当归、枸杞、小茴香、肉桂、乌药、生姜等，这些药物一起组成，具有温补肝肾，行气止痛的功效。我们在日常生活中，要注意不要吃一些凉性的食物，可以多吃一些温热性的食物。
现代医学很少提到肝寒证，其实临床上由于肝寒证而导致的肝寒木郁、气滞土壅的病证是非常普遍的。这是为什么呢？
中医认为：“肝属木，它应四季是春，春天草木要萌发条达，应春时之生，备夏时之长；木萌条达靠什么呢？靠阳气；
春暖大地，百花开放，树木发芽是一个生的迹象，它靠什么呢？就是靠太阳对地球的照射；春天由于地球轴心向阳面的变化，北半球的日照射，热开始增加，万物生长靠的是太阳啊！”
如果自然界的太阳光照不足，那么万物的生长都要受到影响，这在农村作物收成上可以看的更为典型，农作植物在生长时期，如太阳光照射不充足，它的生长不仅缓慢，甚至于可能会停止生长发育，最终果实也很受影响。
在临床上有一普遍认为肝火、肝热、肝亢的证候比较多，我们虽然不能说没有肝热、肝火、肝亢，相对而言，有临床上常见的肝火热盛的现象，就必然会有肝阳亏损不足的一面。因为事分阴阳，单纯强调临床上阳热亢盛状态，而否认肝阳亏损，阳气不足，这显然是不全面的。因为《内经》中一贯强调阴阳事物二分法，并未指明事物单一性质，故此“阴阳者，天地之道也”（《内经》）。
由于肝肾同源的关系，肾阳乃一身命门真阳之根本，肝阳则为相火，相火之阳则来源于肾中真阳、命门真火。故此，肝阳虚——肝寒证，在一定程度上反映肾阳亏损的本质，因为“万物生长靠太阳”。
生理情况下，“子半阳生，阳生则升，三阳左升，则为肝木。肝木即肾水之温升者也，故肝血温暖而性生发”（《四圣心源·气血原本》）。
现肾阳不足，肝阳虚弱，木气升发不能，木郁而寒，肝寒木郁，升发不能，“肝气最恶者郁也”（《黄帝外经·肝木篇》），因“肝喜疏泄，不喜闭藏，肝气郁而不宣……，反克脾胃之土，土欲发舒而不能，土木相刑，彼此相角，作寒热之病成矣”（《黄帝外经·寒热舒肝篇》）。
故而形成临床上的肝寒木郁，气滞土壅，因而中医认为，木郁不达是为其病机核心，关键是还在于三阴脏寒，水寒土湿，况且是三阴脏寒表现于临床症状更多的是肾寒、脾胃湿气、肝寒气滞，即水寒土湿木郁证，这是三阴证最重要的一个演化规律。
关于形成之原因，清·黄元御在《四圣心源·厥阴风木篇》中说最为详实，他说：“冬水闭藏，一得春风鼓动，阳从地起，生意乃萌。然土气不升，固赖木气以升之，而木气不达，实赖土气以达焉。盖厥阴肝木，生于肾水而长于脾土。水土温和，则肝木发荣，木静而风恬；水寒土湿，不能生长木气，则木郁……。凡病之起，无不因于木气之郁。以肝木主升，而人之生气不足者，十常八九，木气抑郁而不生，是以病也”。
综上所述，由于肝阳虚而导致肝寒证，肝寒气郁无力升发条达，形成自郁之证，其根乃是肾中真阳不温养而起，其次由木郁而横逆犯脾，脾气不升而湿浊不运，导致中焦土壅。故此最终导致肝寒木郁、气滞土壅之证候。
