一个甜美的微笑，是拉近距离、提升颜值的有利“武器”。但并不是每个人笑起来都灿若桃花，有不少求美者就发现自己的笑容有些奇怪。究其原因，原来在做笑容表情，甚至不做表情时，面部有着明显的不对称。
对称是一种基础美感，放在容貌、审美方面同样适用。虽然每个人的脸型，左右脸都不会完全一样大小，但正常情况下，基本不会出现明显且会影响视觉感受的偏差。如果左右脸的不对称已经发展到能被肉眼明显看出，说明已经出现了不对称、大小脸问题，表现在视觉上就是脸“歪了”。
造成歪脸的主要原因
一、
牙齿原因
牙齿原因造成的下巴不对称，又叫做牙源性下颌偏斜，下巴歪斜可能是因为牙齿不整齐，咬合有问题，这时需要做正畸调整。
二
颞颌关节不对称
两侧的颞颌关节，一侧长，一侧短（关节吸收变短），那么自然就会脸歪。不过关节吸收变短，大多也是是由于牙齿咬合不良，刺激关节所致。这种情况也需要先恢复牙齿正常咬合关系后，也能让关节更加稳定。
三
骨骼发育问题导致的偏颌畸形
如果是下颌骨发育不对称造成的，那么即使在牙齿闭合的时候可以看出不对称的样子。相对轻微的下巴歪斜可以用下巴填充使脸颊两做成一样大小的，下巴歪斜也可以通过正颌手术调整。或者根据具体情况通过下颌骨截骨术进行调整。
偏颌畸形的认知与改善方式
其中，由偏颌畸形所导致的“歪脸”更为严重，治疗矫正也更为复杂。偏颌畸形是颌骨畸形中较常见的畸形之一，是以面部不对称，咬合关系紊乱为主要特征的疾病。
常见的面部问题如【暴牙”—上颌前突畸形】、【地包天”—下颌前突畸形】【小下巴—小下颌畸形】、【盘状脸—上颌后缩畸形】、【歪脸”—颜面不对称畸形畸形】等都属于严重的偏颌畸形问题。
偏颌畸形病因复杂，畸形程度相差较大。既有发育性因素造成的畸形，也可由疾病如肿瘤、软骨瘤等引起。从发病的机制上又可分为牙源性、肌源性、和骨源性三大类，其中以骨源性不对称畸形的治疗最为复杂，可发生在上颌骨或下颌骨，但以下颌骨偏斜更为多见。
也可涉及一侧面部的多块骨骼和肌肉结构（如半侧颜面萎缩），其病因与颌骨或面部其他骨骼的发育不对称有关。下颌骨性偏颌畸形属发育性畸形。其主要的临床特征包括上下颌侧方关系不调、单侧后牙反合、牙中线不一致及面下1/3偏斜等。
偏颌畸形利用正畸-正颌联合治疗能够大大改善偏颌畸形患者的面貌、取得协调稳定的咬合关系，并有利于口颌系统平衡及其功能的发挥。（图中这例是髁状突增生，一侧下颌骨过长，导致反牙合、偏颌，牙列不齐俗称地包天 歪脸。）
对于颌骨畸形严重的患者，上下颌骨错位严重，咬合关系相差较大，单纯的正畸治疗难以取得满意的美观效果，因此必须通过正畸和正颌外科手术联合治疗，即通过正畸治疗排齐牙列，为颌骨手术做好准备，最后经过正颌外科手术，才能将异常的颌骨关系矫正，取得满意的矫治效果。
颌面整形是四级手术，相较于普通面部手术难度更高，必须有三级资质的正规医院整复外科方可开展。因此，求美者们在选择下颌角、上下颌前突矫正、颧骨颧弓等颌面手术前，切记慎重，一定要到具备开展该项目资质的正规医院就诊治疗。
