肺炎7,13价,23价疫苗
有什么区别?打哪种最好?
目前,肺炎疫苗在我国属于自费二类疫苗。我知道有些爸爸妈妈认为一类疫苗才有必要打,二类疫苗打了也没多大好处。但是我强烈推荐,尽量给5岁以下的孩子接种肺炎疫苗。
肺炎疫苗是预防肺炎球菌感染最有效的手段。这种感染可能导致儿童罹患严重疾病,是幼儿死亡的重要原因。据WHO估计,2008年全球有47.6万5岁以下儿童因肺炎链球菌性疾病死亡。
我们大多数人的鼻子和咽喉中都携带肺炎球菌。它可以通过咳嗽、打喷嚏等的飞沫传播,也可以通过接触被飞沫污染了的物体而传播。当人体免疫力好的时候,基本能够抵挡肺炎球菌的入侵。
但对于小宝宝来说,他们的免疫系统还在发育中,从妈妈体内获得的抗体又可能不足以抵抗病菌,所以儿童,尤其2岁以下幼儿罹患肺炎球菌疾病的风险最高。
除了引发细菌性肺炎,肺炎球菌还可能造成幼儿身体其他部位感染、引起相应疾病,例如,脓毒血症、中耳炎、细菌性脑膜炎等。虽然肺炎球菌脑膜炎非常罕见,发病率低于十万分之一,但是一旦感染,却可能是非常危险的,它可能会导致大脑损伤、学习障碍,甚至对十分之一的感染儿童具有致命性。
在有肺炎疫苗以前,肺炎球菌感染每年导致美国五岁以下的儿童出现:700多例脑膜炎、1.3万例血液感染、约5百万例耳部感染,以及大约200例死亡。美国把肺炎疫苗纳入儿童常规免疫计划后,5岁以下儿童的严重肺炎球菌病发病率下降了88%。
另外,肺炎球菌的一些病株已经对药物产生了耐药性,所以治疗肺炎球菌感染可能非常困难。这也是为什么现在接种肺炎疫苗如此重要。
家长决定给孩子接种肺炎疫苗以后,可能又有新的疑问,比如:
“邻居家的孩子以前接种的是7价疫苗,现在医生让我家宝宝种13价的,两者有什么区别吗?”
“听说还有23价的,是不是价数越高越好?”
肺炎球菌不是一种“单一”的细菌,而是一类细菌的统称,它包含了90多种血清型。疫苗中的“几价”指的就是,可以防范肺炎球菌中的“几种”血清型。
在研发疫苗的时候,研究人员往往会挑选那些最常见的、最流行的血清型加以组合。比如7价肺炎疫苗,即是可以预防7种最容易导致儿童感染的肺炎球菌血清型;13价肺炎疫苗则包含了7价所覆盖的所有血清型,并另外增加了6种常见血清型。所以两者的区别就是13价疫苗可以预防的血清型更多、防范效果更好。我国在2015年停止了7价肺炎疫苗的接种;并于2016年底批准了13价疫苗。换句话说,我国已经用13价疫苗取代了7价疫苗。
13价疫苗的接种程序
13价疫苗最早可在6周龄开始接种,但它的常规接种程序为:2、4、6月龄各接种一针进行基础免疫,12-15月龄加强免疫一针。
如果由于一些原因孩子没有完全按照常规程序接种,家长也不用担心,可以参考下面这张表对2岁以下的孩子进行补种。