气管切开的病人
这时医生会建议家属为老人气管切开,在脖子气管上割一个小口,插一根管子,然后在治疗一段时间病情稳定后,就可以出院回家,定时让社区护士或者专业的护工护理,这样又能节省经济支出,又能让老人离开ICU,享受家人的陪伴,最重要的是可以降低老人肺部感染的可能性。因为医院里,尤其是ICU 里的细菌会特别多。但是作为子女的家属经常会因为恐惧和害怕,还有医学常识的缺乏,不知道什么是气管插管,什么是气管切开,哪一个对老人更有利,导致不知道该怎么配合医生对老人进行最好的治疗,最终让老人可以回家,在家进行治疗护理。下面男小护从什么是气管插管术,什么是气管切开术讲解,并且怎么选择才能让老人有可能离开ICU出院回家护理。
一、一般什么时候经嘴进行气管插管呢?什么是气管插管呢?
经口气管插管是一项抢救时采用的急救措施。通俗讲就是一根塑料管子从嘴里插到气管里,大概插进去22—24厘米,通过这根管子给老人送氧气。
什么时候插呢?一般一进ICU,就应该签气管插管的同意书,因为只有这样,才能在老人呼吸衰竭,呼吸困难时,通过鼻子和嘴吸氧气满足不了老人的需要而危及生命的时候,医生根据老人的指标紧急做出决定,并且第一时间进行气管插管,帮助老人通过这根管子吸氧气。
优点:创伤小,容易插进去。
缺点:1、老人难受
2、嘴被占住,不能说话,喝水
3、牙齿容易受影响松动甚至脱落
4、嘴里更容易出现溃疡,甚至破溃出血.
5、影响口腔护理操作,造成口腔内有大量细菌,容易加重老人的肺部感染
6、回家后非专业护士护理,风险特别大。
二、什么气管切开呢?
气管切开就是在脖子里的气管上面打一个小孔,往气管里插进去一根管子,通过这根管子让老人吸氧气。
三、什么时候同意或主动建议医生为老人气管切开呢?
1、当老人治疗两周后仍然需要气管插管,这时同意甚至建议医生尽早为老人进行从脖子处气管切开,插一根管子。
2、老人病好了,拔了嘴里的气管插管了,但是症状又不好了,反反复复从嘴里气管插管了。
从脖子处气管切开插管子的优点:
1、好固定,老人不是特别难受,
2、嘴里破溃,牙齿松动的风险降低
3、痰可以吸的更彻底,并且口水不容易流到肺里,肺部感染加重的概率会降低很多
4、保证家中有制氧机和吸痰器,老人可以带的气管切开管回家由专业的护工或家属护理
缺点:是一个创伤小手术,有可能引发老人皮下气肿,出血,感染的风险,但概率不高。
综上所述,如果老人符合上面的情况,请接受医生的建议,或者建议医生尽早为老人气管切开,这样是对离不开气管插管的老人最好的选择。
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