需要鉴别的疾病有:
免疫系统疾病(成人Still病、SLE、获得性补体1酯酶缺tp症)
血液系统疾病(POEMS综合征、华氏巨球蛋白血症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)
遗传性自身免疫综合征
感染性疾病(乙型肝炎/丙型肝炎病毒感染)
其他(冷球蛋白血症、肥大细胞增生症)
关于治疗,最有效的治疗是阻断白介素1的药物,阿那白滞素(Anakinra,短效 IL1 受体拮抗 剂)为一线治疗药物,每天常用剂量为 100mg(皮下给药),可迅速缓解症状,但常于停药后很快复发。阿那白滞素治疗无效者应首先验证 SS 诊断,诊断明确者可考虑增加阿那白滞素剂量并联用秋水仙碱或培氟沙星等。此外,康纳单抗 (Canakinumab)、利纳西普(Rilonacept) 等长效 IL1 受体拮抗剂亦可选用。环孢 素、甲氨蝶呤、沙利度胺、糖皮质激素、干扰素、抗 CD20 单克隆性抗体利妥昔单抗 (Rituximab)、抗 IL6 受体单克隆抗体托珠单抗(Tocilizumab)等药物亦有应用报道。