在生活中,很多人并不了解“肠造口术”,觉得一旦做了造口术后,就会对生活造成严重影响,到底真相是怎样的呢?来听听造口治疗师是怎么说的。
什么是造口术?据中山大学附属第一医院慢性伤口造口护理专科主管护师李静介绍,“肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便或尿液。常见的造口类型有回肠造口和结肠造口,其模式分别有单腔、袢式、分离式和双口式;造口颜色呈粉红色、淡红色或牛肉红色,如果发现造口粘膜或淤紫,要注意可能是坏死,需及时就诊。
造口术后的常见并发症是什么?可以说,造口术既是挽救患者生命的需要,也是改善患者生活质量的手段,但如果护理不好,也可能会出现一些并发症,李静坦言,“有研究表明,造口术后最常见的并发症是造口周围潮湿相关性皮炎,这主要是由于造口或周边皮肤交界处因为潮湿因素如汗液、造口排泄物、尿液或水样便;机械因素如压力、摩擦力;或潜在病原微生物等造成的炎性反应和皮肤破损,并可向外延伸至4英寸范围内,可表现为造口周围皮肤红斑或发炎症状,伴有刺痛或瘙痒等,给造口患者带来痛苦,并影响其生活质量。”
造口术后要怎么护理?因此,造口术后一旦出现造口周围潮湿相关性皮炎,一定要引起高度重视,及时就诊。李静强调,“想要防止造口术后出现并发症,就要从日常生活习惯做起,只要坚持做好个人护理,或能恢复到术前状态。”
1、饮食
李静表示,造口术后难免会遇到排便的一些问题,调整饮食可能有一定的帮助,如:
避免进食易引起腹泻的食物:如绿豆、卷心菜、菠菜、南瓜子、丝瓜、咖喱、香辛类、酒类等。
避免进食易引起便秘的食物:如番石榴、柿子、隔夜茶、糯米类等。
少进食容易产生气体的食物:如豆类、青椒、韭菜、黄瓜、萝卜、洋葱、番薯、碳酸饮料、巧克力等,此外,还应注意进食时细嚼慢咽及少说话,减少肠道内气体的增加。
少进食易产生异味的食物:如玉米、番薯、洋葱、蒜类、鱼、蛋等;可多食酸奶、去脂奶、牛油奶、越蔓汁、绿色蔬菜等控制粪臭。
适量进食粗纤维食物:如玉米、芹菜、南瓜、莴笋、绿豆芽、叶类蔬菜、贝壳类海鲜等。
2、运动
在运动方面,李静强调,“由于肠造口粘膜没有神经,当粘膜受损时不会引起疼痛,因此要避免做剧烈、易产生碰撞的运动,如摔跤、打篮球、踢足球等,以免导致造口黏膜损伤、出血;也不要做用力过大的运动,如打拳、举重等,以免腹内压增高引起造口旁疝和造口脱垂。”
3、穿衣、沐浴
在穿衣选择上,要以柔软舒适为原则,避免穿紧身裤,以免肠造口受压,导致口黏膜缺血坏死。在沐浴方面,如果是戴着造口袋,可直接淋浴;如果需更换新的造口袋,将原有的袋子撕下即可沐浴,等沐浴完,再换上一个新的造口袋。李静建议,“除了要选择中性的沐浴露外,花洒也不要直接对着肠造口冲洗。”
4、工作、旅游
除了重体力劳动的工作外,造口术后并不影响正常的工作。此外,造口也不影响外出游玩,只要将造口用品及预先裁剪好的造口袋随身携带备用即可。