前几天去药店买酒精，店员却推荐了碘伏，还说：酒精不如碘伏好。
咦？从小就被教育消毒要用酒精，怎么酒精还突然不如碘伏好了？
酒精、碘伏、碘酊、双氧水、红药水、紫药水……这些消毒用药到底都应该怎么用？它们有什么区别？
酒精、碘伏、碘酊、双氧水，消毒用药的效果都差不多大家都知道，酒精、碘伏、碘酊、双氧水都能给皮肤消毒。
那既然用法差不多，是不是某种消毒剂的效果更好呢？
不不不，这些消毒剂的*菌范围也类似，它们都属于“中效消毒剂”。
中效消毒剂只能*灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等除细菌芽孢以外的微生物，达到消毒要求。
酒精不适合消毒伤口，是因为比较容易引起疼痛75%的酒精可以用于皮肤消毒，但它有一定的刺激性。在用酒精消毒创面、黏膜的时候，会让人感觉到比较强烈的疼痛。
这个时候可能有人会问：那酒精的浓度低一点，不就不疼了吗？
酒精只有在70％～80％的浓度下，消毒*菌的效果才比较好。
如果酒精浓度太低，就达不到*菌的作用；如果酒精浓度太高，高浓度酒精会让细菌、病毒表面的蛋白质快速脱水，形成一层坚固的包膜，阻止酒精深入微生物的内部，以至于影响它的消毒能力。
除了不适合伤口消毒，酒精过敏的人，也应该禁止使用酒精消毒。
碘酊、碘伏都可以消毒皮肤，但只有碘伏能消毒黏膜和伤口碘酊、碘伏和酒精一样，都属于中效消毒剂。
但不一样的是，碘酊对皮肤黏膜有一定的刺激性，所以它只适用于手术部位、注射和穿刺部位皮肤以及新生儿脐带部位皮肤消毒。
为了防止皮肤被染成黄色，碘酊还需要配合酒精一起使用，进行“脱碘”操作——先把碘酊涂擦在需要消毒的部位1分钟作用，再用乙醇把它擦干净。
而碘伏对皮肤黏膜没有什么刺激性，而且也不会造成皮肤染色，所以特别适合伤口、注射及穿刺部位皮肤、黏膜冲洗消毒、外科手消毒、手术切口部位消毒。
在电视剧中常用的双氧水，其实消毒效果不太好双氧水也叫过氧化氢，属于低效消毒剂。
双氧水的*菌能力相对较弱，对组织和伤口的也比较差穿透力差，作用时间短暂，抗菌作用会随着氧气的挥散而消失。
但是它有一个特点——清洁创面。
在冲洗伤口的时候，它能产生气泡，有利于松解和清除伤口上的附着物，如脓块、血块、坏死组织等。
如果伤口表面有许多石子、灰尘、脓血、血痂，可以用双氧水冲洗干净之后，再用碘伏进行消毒。
紫药水红药水，已经是被时代抛弃的产物了紫药水也叫做甲紫（龙胆紫），它对一部分微生物有*灭作用（主要是革兰阳性菌），对于抗酸菌或芽孢没有作用。
在动物实验中，研究人员发现甲紫有一定的有致癌性。
在英国，已经不推荐甲紫接触黏膜和开放性伤口；在我国，甲紫也很少使用了。
红药水大名叫做红汞（汞溴红），它含有有机汞，有一定的毒性。
如果大面积使用，汞可能会被皮肤吸收，引起汞中毒；而且它也不能与含碘消毒剂一起使用，汞会与碘反应生成有毒的碘化汞，引起中毒。
而且，有部分人可能会对其中的汞过敏，导致接触性皮炎。
紫药水红药水的消毒作用也比较差，本来就不是消毒伤口的第一选择，被逐渐淘汰也是无可厚非。
给大家总结一下吧：酒精用来消毒皮肤和手，碘伏用在伤口上，有血痂用双氧水，大家记住了吗？
（本文经过百科名医医学团队及专家审核）
参考资料：
[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学.4版.北京:人民卫生出版社,2017
[2]郑一宁.中华医学百科全书:护理学（一）.北京:中国协和医科大学出版社,2017
[3]熊方武,余传隆,白秋江,等.中国临床药物大辞典.北京:中国医药科技出版社,2018
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