四、每次治疗前做些什么准备?
作为MECT的一部分,患者需接受全身麻醉,因此在操作前6-8小时,患者不能进食固体食物;在操作前2小时不饮用液体物质(除用一小口水服用必需的药物外)。尤其是患者应服用其心血管常规处方药。治疗前患者应排空膀胱。如果吸烟,不要在治疗当日的早晨吸烟,因为治疗前吸烟可能导致治疗期间出现问题。
五、ECT治疗如何进行?
治疗前,医护人员会向患者手臂的一根静脉扎针(即静脉给药),以便在治疗之前和期间给予所需的药物。
在治疗期间患者会保持睡眠状态,医护人员会在患者仍然清醒时便开始做治疗的准备:
●在头部粘贴电极,以便测量患者脑部的电活动,即使用脑电图(EEG)设备测量。
●在胸部粘贴电极,以测量患者心脏的电活动,即使用心电图设备测量。
●给手臂缠上血压袖带,以便在操作期间测量患者的血压。
●给1根手指戴上一个叫“脉搏血氧饱和度分析仪”的小装置,以测量患者血液中的氧含量,从而提示患者的呼吸是否正常。
●通过面罩或放在鼻部下方的导管输氧。患者在整个操作过程中都会吸氧,直到清醒。
当所有装置都连接到位后会测试MECT机器以确认其参数设置适合。接下来,医护人员会用药使患者睡5-10分钟,在此期间给予另一种药物以放松肌肉,从而防止在治疗期间活动。
在确认患者处于深度睡眠且肌肉完全放松后,医护人员会给予MECT治疗。因为患者处于睡眠状态,故不会感到任何疼痛,也不会觉察电流或癫痫发作。如果患者可看到自己接受治疗的情形,患者有可能看到自己的脚趾扭动或其他身体部位轻微活动,仅此而已。
六、治疗后会发生什么?
当患者在治疗后醒来时,可能会感到意识模糊,这部分是所用药物造成的,部分是MECT治疗造成的。大多数患者的意识模糊会在1个小时内消退。您可能还会在治疗当天出现头痛,但如有需要可使用疼痛缓解药物。其他副作用(如,恶心)通常只持续几个小时。
患者可能难以想起治疗期间的事情,这种记忆丧失应该会在几周内缓慢地自行改善,但患者可能永远也无法记起治疗快开始时、治疗期间和治疗刚结束时的许多事情。
为帮助改善记忆,可多用脑,如阅读、问问题和看电视,这是帮助患者的脑部恢复正常的最佳方式。
鉴于MECT对记忆的影响,患者在MECT治疗结束后1-2周内应该避免做任何重大决策,疗程期间还应避免驾车。
七、患者的临床症状何时会消退?
部分患者在1-4次治疗后开始感到略有好转,但许多患者需接受更多次治疗才能充分见效。