88岁的吴爷爷，家住长沙侯家塘，是一名退休多年的资深会计师。
吴爷爷退休后在家爱好颇多，琴棋书画样样精通。
可体型富态的他唯独不爱运动，喜欢久坐。
近3年来，吴爷爷感觉右脚在不断长大。
（入院时）
原本穿41码的鞋，现在同款鞋必须多买一双43码才能配成一对。
不仅如此，臃肿的右脚也给他带来了更多行走的不便，上下楼成了一个大难题。
大年初八，吴爷爷在家人的陪同下来到了长沙市第三医院老年医学科十七病室。
老年医学科主任李顺东带领团队详细地了解吴爷爷生活情况，询问病史，详细检查，诊断出吴爷爷患的是“下肢动脉硬化闭塞症”。
李顺东主任团队耐心给吴爷爷进行疾病的健康教育，给予控制血压，抗血小板聚集、扩张血管、促进侧支循环形成等治疗，并鼓励他科学合理地加强患肢锻炼。
（治疗3天后）
一周后，吴爷爷肿大的右脚一天天好转，现在能穿上同样尺码的鞋出门散步。
下肢肿胀消退后，体重减轻达4kg的吴爷爷步履轻盈，开心地准备出院。
李顺东主任介绍，患者5年前就诊断有高血压。
但他平时注意饮食，自我感觉还好，不愿到医院看病，一直没有服用降压药。
这次入院时，血压达到170/90mmhg，加上患者肥胖（体重指数为29，亚洲标准正常为18.5-22.9），导致了下肢动脉硬化闭塞。
什么是下肢动脉硬化闭塞症？下肢动脉硬化闭塞症，是全身动脉硬化疾病在下肢的表现。
可以比作被阻塞的“水管”。
“水管”内膜增厚、钙化、继发形成血栓等，造成管腔狭窄甚至闭塞，没有足够的血液供应下肢，导致慢性缺血。
哪些人群容易“中招”？下肢动脉硬化闭塞症是老年人多见的疾病，而且随着年龄的增长，其发病率也在不断增加，在80岁的老年人群中发病率可高达40%。
如果患有糖尿病、高血压病、高脂血症，或者长期吸烟，其发病率会更高。
而且随着肥胖、营养过剩等“富贵病”的增多，动脉硬化正逐渐向年轻化发展。
其最大的危害就是引起肢体的坏疽，最终导致截肢，严重影响患者的生活质量。
但现实生活中，很多人对这种疾病却知之甚少。
一般中老年人认为下肢浮肿、乏力是年龄增大肾脏功能减退的表现，不够重视。
等到出现下肢剧烈疼痛，甚至足部皮肤发黑溃烂才去就医时，往往耽误了病情，延误了最佳的治疗时机。
出现哪些症状需要当心？李顺东主任提醒，下肢动脉硬化闭塞症早期可仅表现为患肢的乏力。
比如上楼、上坡或上下公交车吃力，可因供血不足导致下肢发凉、麻木，腿部肌肉痉挛，运动后甚至休息时下肢酸痛等症状。
这一时期最容易被忽视，往往误认为是人上了年纪，腿脚不太灵活。
随着下肢动脉狭窄阻塞的程度增加，行走一段距离后觉得下肢（主要是小腿）疼痛乏力，有紧绷和束缚感，甚至有剧烈疼痛，不得不停止行走。
休息一会儿之后又能继续行走，行走同样的距离后症状再次出现，如此循环。
这在医学上称为“间歇性跛行”，是下肢动脉硬化闭塞症的特征性表现，吴爷爷的症状就是属于这一期。
随着病变进展，还可能出现静息痛（即休息时疼痛），这标志着患者出现了严重的肢体缺血。
更严重者，可发生皮肤破损渗液，甚至出现难以愈合的溃疡或者大面积坏死伴有剧痛，相当一部分患者最终面临截肢致残，甚至危及生命。
怎样预防下肢动脉硬化闭塞症？李顺东主任强调，下肢动脉硬化闭塞症的预防，主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素。
如严格控制血压、血糖、血脂，戒烟，可延缓动脉粥样硬化的进程，降低下肢动脉硬塞症的发生率。
同时要改变不良生活习惯，健康饮食，肥胖患者应减轻体重。
并在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成。
平时脚部保持干燥清洁，用正确的方式剪趾甲。
穿合适的鞋袜，并注意足部保温及护理，避免皮肤破损、烫伤。
李顺东提醒，如果感觉下肢发凉或走一段路就腿脚酸痛，一定要及时到医院就诊。
平时要注意观察自己脚部颜色是否变得紫红，发现异常一定要尽早到正规医院进行相关检查，做到早诊断早治疗。
一旦确诊下肢动脉硬化闭塞症，需要根据患者的症状和分期来决定如何治疗。
早期的患者可以采取药物治疗，并且要积极控制基础疾病。
如果病情比较严重，可能需要介入或开放手术治疗。
（编辑Max。部分图片来源网络，仅供参考）
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