*和哺乳期,在外就餐,
我都会有意识地给自己点一些富含DHA的食物。
最常吃的是三文鱼,还有轻口味(贻贝),
是比较常见的富含DHA且低汞风险的水产。
孕期效果不明显……出生后呢?
婴儿需要额外补充DHA吗?
关于“要不要给宝宝补充DHA”的讨论最早来自于“配方奶中是否需要添加DHA”。
上世纪90年代,研究者发现,相比喝配方奶(未添加DHA)的婴儿,母乳喂养婴儿血液中的DHA水平一般更高。导致这种现象的原因就在于,喝母乳的宝宝基本每天可以从乳汁中摄取至少60毫克的DHA,并在体内积攒下10毫克,所以他们脑部的DHA浓度能在出生后六个月内增加大约39%(905毫克)。相较之下,只喝配方奶(未添加DHA)的宝宝,出生后六个月内很难获取DHA。
鉴于DHA对大脑和视觉发育的重要性,美国FDA于2002年批准了生产商在配方奶中添加DHA。然而,配方奶添加DHA是否真的有利于婴幼儿的生长发育,至今还没有定论。有部分研究发现在婴儿配方奶中添加DHA有利于婴儿短期内的视觉和神经发育。但也有很多研究并未发现添加DHA的配方奶可以给婴儿带来任何短期或长期的有利影响。
近期一项纳入了15个随机对照试验的荟萃分析也显示,添加了DHA的配方奶与未添加的相比,并没有给孩子带来明显的健康益处。这15个RCT包括了约1900名儿童,大部分从婴儿期追踪到了儿童期中段。
尽管如此,不少研究者依然认为配方奶中添加DHA是有必要的:一方面,这样做至少是安全的、对健康没有什么危害;另一方面,是否有效也许需要未来更多的研究来证明。
有研究指出直接摄取DHA可能对早产婴儿有好处。胎儿体内的DHA积累主要发生在孕晚期,所以早产婴儿体内的DHA含量普遍较低。有临床试验通过直接给早产婴儿补充DHA,有效地提高了他们体内的DHA含量。但是,研究者们也还不确定究竟补充多少DHA是最恰当的。
目前还没有足够的证据显示,增加DHA的摄入量可以促进两岁及以上幼儿的体格、智力发展,或者对其他方面有好处。所以欧盟只允许描述DHA有助于12个月以下婴儿的正常视力发育,但不允许描述DHA有助于非母乳喂养宝宝的脑部发育或一岁以上婴幼儿的眼部发育。
要不要给孩子补充DHA呢?
怎么补?
回到要不要给宝宝补DHA的问题上。
一、 0-6个月宝宝的食物要么是母乳要么是配方奶,所以一般不用考虑给宝宝额外补充DHA。
如果是母乳喂养,和孕期一样,哺乳期的妈妈最好每周吃2-3次(共计大约230-340克)低汞且富含-3的鱼类,这样宝宝就可以从母乳中摄取足够的DHA。很少吃鱼或者不吃鱼的妈妈也可以考虑服用DHA补充剂,每天200-300毫克。
对于喝配方奶的宝宝,现在市场上销售的大部分配方奶都添加了DHA,家长在选购的时候可以留意下营养成分标签。
二、6个月以后,宝宝开始添加辅食了。和其他绝大多数营养物质一样,从饮食上下手,远远比吃营养补充剂来得可靠。
可以适当给6个月以后的宝宝吃些鱼肉,而且最好种类丰富一些。但应尽量避免那些对孩子来说高汞的海产品,比如石斑鱼、比目鱼、鲨鱼、方头鱼、剑鱼、鲤鱼、淡水鲈鱼、美国大龙虾等;较好的选择有鲑鱼、沙丁鱼、三文鱼、鲱鱼、凤尾鱼、青口贝等。
高汞鱼