正在医院实习的王黎是一位临床专业的学生,近日得知,她的爸爸今年48岁,之前食欲不振,体重骤降,以为是胃的问题,去了医院一查 ,是肝癌 ,转移到肺,当地三甲医院说只剩下最多三个月,可能一个月都熬不过去,而且也无法做手术。
我不知道对于这位年轻的准医生来说,应该如何迈过这道坎,也希望,通过科普,能让更多人,避免患上这个“无声无息”的肝癌。
一、认知肝癌肝脏的神经分布在肝脏表面的包膜,内部神经极少,当肝脏内部长出肿瘤时,不会造成患者太大的不适,因此肝脏的恶化往往是无声无息,等到肿瘤长到一定大小后,肝包膜张力变大,才出现胀痛,此症状出现时往往已是第三甚至第四期。肝癌的症状有时也与感冒雷同,诸如:发烧、疲倦、头晕、食欲变差等,这些都不足以引起患者重视,往往出现黄疸时患者才开始意识到问题严重性。
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我国肝癌的常见成因包括病毒性肝炎(常见乙型肝炎与丙型肝炎)以及酒精性肝炎,如果这些肝炎没有妥善控制,就会逐步从肝硬化转为肝癌,这也是肝癌中最常见的是肝细胞癌的原因。其他较为少见肝癌有肝内胆管癌(或称为胆管细胞癌,肝脏中少数的胆管细胞所引起)、肝血管肉瘤(或称为好发于70岁以上的老人,很罕见且不好治疗的肝癌)、肝母细胞瘤(极罕见的肝癌,多出现在4岁以下的幼童)。
肝癌的诊断需要做详细的全身检查,包括腹部彩超、CT、核磁共振以及病理检查等,肝癌目前的治疗方式仍以手术治疗为主,对不适合开刀的患者,也可使用栓塞、放射线、标靶药物、肝动脉药物以及肝脏移植等。
二、引起肝癌的原因有哪些?- 慢性肝炎: 乙型肝炎阳性带原者,患上肝癌的几率大于阴性者高达98倍,且每年死于肝癌的人中,有60%到70%是由于乙型肝炎引起,20%到30%则是由丙型肝炎引起。
- 酒精性肝炎:长期过量饮酒或酗酒则易发酒精性肝炎,酒精性肝炎常常导致肝硬化的发生,而两者也能同时并存。
- 肝硬化:肝硬化是迈向肝癌极度重要的进程之一,是长期肝脏损伤组织修复结疤的结果。肝硬化会干扰或阻断血液流经肝脏,影响肝细胞正常代谢与调节的功能,而造成肝硬化的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎与非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)等。