一， 刺血疗法，又称放血疗法、刺络放血疗法。 刺血疗法具有简、便、验、捷等特点，特别适合基层医疗机构推广应用。刺血方法主要有络刺、赞刺及豹文刺法，后世又有发展。现代临床刺血，都应在常规消毒后进行，手法宜轻、浅、快、准，深度以0.1～0.2寸为宜。一般出血量以数滴至数毫升为宜，但也有多至30～60毫升者。
二，刺血方法临床应用注意事项
1针具， 传统针具包括：三棱针、梅花针、毫针等。除此之外，笔者常用器具还包括5ml注射器、10ml注射器、一次性采血针、一次性手术刀片等。一次性针具与传统针具相比，有以下优点：一次性用品是无菌物品，为一次性使用，可以避免交叉感染；现代器具更锋利，进针顺滑，有效降低疼痛感；放血迅速，伤口愈合快，不易留疤痕。
2.选穴治疗， 选穴正确与否是决定疗效好坏的关键。针刺放血治疗取穴与毫针治疗取穴不同处在于：针刺放血进针的部位不一定在十四经腧穴上，有的是离穴不离经，主要是选取穴位处或穴位附近有瘀阻明显的血络，从经络循行方面来看，选取的穴位与病变部位无所关联，但从实际经验方面来说却行之有效。
3.针刺手法， 根据疾病的不同、病情轻重程度的不同以及患者的体质、耐受性等因素，决定针刺方法及手法。常用针刺放血法有：血管（静脉）刺血法、空穴刺血法和局部刺血法。动脉刺血有危险，属于禁刺。常用针刺手法有：缓刺、速刺、挑刺、围刺和密刺等。总的原则是快、稳、准，尽量减轻病人痛苦，提高患者依从性。
4.出血量， 出血量的大小是临床疗效的关键。针刺放血的出血量，古*载有出血如大豆、微出血、出血盈斗等。笔者认为出血量应当遵循急性、重症疾患，出血量宜大，治疗间隔宜短，1~2日1次。慢性、轻证疾患出血量宜小，间隔时间宜长，7~10日1次。每次出血量5~10ml。切忌追求疗效，盲目大量放血，导致医疗事故的发生。
5.治疗反应， 针刺放血后一般有两种反应：一种是刺血后患者立即感到轻松，例如头胀痛感即刻消失，腰腿痛可以自如行走。另一种反应是刺血后症状反而暂时加重，一般3~4天后逐渐缓解消失。第二种情况多见于素体虚弱或正气亏虚的病人，需等正气来复，症状自然消失。如果经针刺放血疗法治疗后，症状无明显改善的，建议进一步检查排除肿瘤等恶性疾病。
三，刺血疗法临床应用手法
1点刺法：针具可选用三棱针或粗毫针。常有3种点刺形式。
（1）直接点刺法。先在针刺部位揉捏推按，使局部充血，然后右手持针，以拇、食二指捏住针柄，中指端紧靠针身下端，留出针尖0.1～0.2寸，对准已消毒过的部位迅速刺入。图11。刺入后立即出针，轻轻挤压针孔周围，使出血数滴，然后以消毒棉球按压针孔即可。此法适于末梢部位。如十二井穴，十宣穴及耳尖穴等刺血。
（2）挟持点刺法。此法是将左手拇、食指捏起被针穴处的皮肤和肌肉，右手持针刺入0.5～ 0.1寸深。图12。退针后捏挤局部，使之出血。常用于攒竹、上星、印常等穴位的刺血。
（3）结扎点刺法。此法先以橡皮带一根结扎被针部位上端，局部消毒后，左手拇指压在被针部位下端，右手持针对准被刺部位的脉管刺。图13。立即退针，使其流出少量血液。待出血停止后，再将带子松开，用消毒棉球按压针孔。
2.散刺法：此法又称“丛刺”、“围刺”。方法是用三棱针在病灶周围上下左右多点刺之，使其出血。此法较之点刺法面积大且刺，针多，多适用于皮肤病和软组织损伤类疾病的治疗，如顽癣、丹毒、局部瘀血等。
3.叩刺法：此法是在散刺基础上的进一步发展，所用针具为皮肤针（梅花针、七星针或皮肤滚刺简均可）。操作时，以右手握住针柄后端，食指伸直压在针柄中段，利用手腕力量均匀而有节奏的弹刺，叩打一定部位。刺血所要求的刺激强度宜大，以用力叩击至皮肤上出血如珠为度。此法对某些神经性疼痛、皮肤病均有较好的疗效。
4.挑刺法：此法操作时以左手按压施术部位两侧，使皮肤固定，右手持三棱针或粗圆针，将腧穴或反应点挑破出血；或深入皮内，将部分纤维组织挑出或挑断，并挤压出血，然后局部盖上消毒敷料并固定。常用于治疗目赤肿痛、丹毒、乳痈、痔疮等疾病。
5.割点注:此法是以小眉刀或手术刀切割穴位皮肤、粘膜或小静脉，放出适量血液，然后盖以消毒敷料即可。割点切口一般长0.5厘米左右，小静脉则以割破1／3为度。
6.针罐法:此即针刺用加拔火罐放血的一种治疗方法。多用于躯干及四肢近端能扣住火罐处。操作时，先以三棱针或皮肤针刺局部见血（或不见血），然后，再用拔火罐。一般留火罐5～10分钟，待火罐内吸出一定量的血液后起之。本法适应病灶 范围较大的丹毒，神经性皮炎，扭挫伤等疾病的治疗。
7.火针法:此法又名火针刺，是用特制的粗针烧红后，刺入．一定部位治疗疾病的方法。适用于寒痹、疔毒等病。
四，刺血疗法禁忌
l，在临近重要内脏部位，切忌深刺。
2，2、动脉血管和较大的静脉血管，禁用刺血。直接刺破浅表小血管放血，是刺血的基本方法。但要严格掌握操作手法，切忌捣汁。对动脉血管和较大的静脉血管，包括较重的曲张静脉，应禁止刺血。刺大血管附近的穴位，亦须谨慎操作，防止误伤血管。近有2报道，以三棱针治疗急性乳腺炎误伤肋间动脉而引起大出血，经外科切开结扎才止血。
3，虚证，尤其是血虚或阴液亏损患者，禁用刺血。血虚（包括较重的贫血、低血压反常有自发性出血或损伤后出血不止的患者）应禁用刺血，以免犯虚虚之戒。血与汗同源，为津液所化生，故对阴液素亏或汗下太过者，亦禁用放血。若确须施用此法，应视病邪与正气盛衰而定，不宜多出血。
4.孕妇及有习惯性流产史者，禁用刺血。
5，病人暂时性劳累、饥饱、情绪失常、气血不足等情况时，应避免刺血。
