图23 哮喘患者的马赛克征。肺实质灌注不同，因空气滞留出现肺小叶密度降低。
23奥利奥饼干征（Oreo cookie sign）
奥利奥饼干征是指在侧位胸片上可观察到心包积液（图24）。心包积液致使心包不能透过的放射线增加，前后方被两条透过的射线分割，这两条线分别对应与心包脂肪和心外膜脂肪。在CT上，可能更好观察，更常见。
图24 侧位胸片奥利奥饼干征。心包不能透过的射线增加（黑色星号），心包脂肪和心外膜脂肪两条射线可透过的线（黑色箭头）。
24 Polo币征（Polo mint sign）
在胸部中，polo币征是急性肺栓塞的典型表现，横断面可见血栓阻塞的血管（图1）。polo币征与铁路轨道征相对应，铁路轨道征描述了与主轴平行的平面血栓阻塞血管。通过对比增强CT可观察到。
图25 急性肺栓塞患者的polo币征。被造影剂包围的血栓（白色箭头），肺血管内出现polo币征。
25爆米花样钙化（Popcorn calcification）
爆米花样钙化是指不定形的钙化，常呈环形（图26）。
鉴别诊断：
➤边界清晰的结节内爆米花样钙化提示良性的诊断，即错构瘤。如果钙化分布广泛、位于中间、层状也提示良性病变。
➤点状和偏心状钙化更可能与恶性病变（类癌或骨肉瘤转移）有关。
图26 肺错构瘤患者爆米花样钙化。存在脂肪和无定形钙化（白色箭头）。
26阳性支气管征（Positive bronchus sign）
在胸部CT图像上，阳性支气管征由充满空气的支气管（可见管状低灌注区），朝向周围结节组成（图27）。低灌注区可延伸至结节，产生空气支气管征。
鉴别诊断：多见于肿块（≥3cm）和边缘有毛刺的病变。该征象常与恶性病变有关，特别是与腺癌有关。
