35周岁的霞霞已经有了一个6岁的女儿,是顺产。现在她想要个二宝,挂号过来找我咨询。
“付医生,我身体一向不错,只是最近2年查出了2型糖尿病。一直在口服二甲双胍缓释片治疗,血糖控制的还好。我可以要二宝吗?”
霞霞已经35周岁了,属于高龄女性,对于高龄女性合并糖尿病的情况,如何备孕呢?
关于糖尿病:
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。
糖尿病不就是血糖升高了,对身体还有什么危害?
长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征。
导致这个疾病的病因是什么?
糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征。但目前其病因和发病机制仍未完全阐明。
其中的1型糖尿病是胰岛素β细胞破坏引起,常导致胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足到胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
糖尿病有何表现?
血糖升高后因渗透性利尿引起多尿,继而口渴多饮;外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢负平衡,渐见乏力、消瘦,儿童生长发育受阻;患者常有易饥、多食。
糖尿病经典的“三多一少”症状:即多尿、多饮、多食和体重减轻。
糖尿病可有皮肤瘙痒,尤其外阴瘙痒。
血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
有的朋友可能会说,我什么表现都没有,就是查出血糖高了,医生就给我诊断“糖尿病”了,医生是不是在骗我?
对于糖尿病,许多患者无任何症状,仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。
2010年中国2型糖尿病防治指南中关于2型糖尿病的诊断标准如下图。