来源:混子曰
有的孕妈可能从网上看过黄体酮保胎的“知识”,也有的从身边亲朋好友早就耳闻它的神通广大之处,更有人亲身经历过黄体酮保胎之旅。总而言之,黄体酮似乎已经成为国内保胎的必备神器。
曾有一位孕妈,多次复诊都提示孕酮偏低,但有胎心胎芽,她强烈要求开黄体酮保胎,我们告诉她“胎儿没问题,不用保胎”,她就往返于多个医院寻求她心中的保胎神药。
孕妈对黄体酮的执念太深,有的医院的医生亦是如此。来医院的孕妈,一经检查孕酮低,便开始长时间的黄体酮治疗,肌肉注射黄体酮,口服黄体酮,阴道塞黄体酮…简直停不下来。
黄体酮保胎混乱的临床局面由来已久,虽然大多数情况下,并没有什么危害,但是不免造成孕妇恐慌、过度医疗、不规范用药的情况。孕妈们有必要真正了解一下黄体酮的庐山真面目。
保胎,黄体酮首选?
黄体酮,其实就是孕酮,是由女性黄体和胎盘分泌的一种天然孕激素,由于它具有一定的安胎功效,所以常常作为保胎药的首选。
早孕期出现各种不稳定的孕妈,拼命补充黄体酮,是因为惧怕流产,渴望多打几针黄体酮就能够保胎儿平安,但补充黄体酮真的能预防和治疗流产吗?
我们需要知道,自然流产的病因是很复杂的,约50%是随机发生的胎儿绒毛染色体的错误,也就是非整倍体。
其它公认的病因,包括子宫畸形、抗心磷脂综合征、内分泌因素、易栓症等,有些流产的发生是偶然事件,如果连续发生两次以上,就称作复发性流产了。
其中似乎只有内分泌因素的病因才有可能涉及孕酮不足,成为黄体酮使用的依据。而这个比例只有5%左右。
在我所接触的患者中,绝大多数的早孕流产都是染色体原因导致,对于那些本身就有问题的胚胎来讲,不管你用不用黄体酮,用哪种黄体酮,用多少剂量的黄体酮,即便泡在黄体酮里,都是没有用的。
除非你刚好在那5%里面,但那是多小的几率啊!许多人补充黄体酮,从检查出孕酮低那时就开始了,不分青红皂白暴风般吸入黄体酮,绝大多数都等同于押错了宝。
啥时使用黄体酮有效