再者，内分泌因素包括了糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、排卵障碍等问题。
这些问题会影响孕酮的分泌，造成孕激素不足，临床上可以适量补充黄体酮“保胎”观察。但是这些不足，也常常不一定能从孕酮测定水平上反映出来。
事实上，早孕期过度使用黄体酮保胎，源于不少医生频繁地监测孕酮。
不少孕妈最大的感受就是，不管有没有出血，不管你此前检查过几次，医生一开单子，“不用看，一定是HCG和孕酮”。
医疗知识丰富一点的孕妈，即便有一丝不愿意，也得听医生的话，不然呢？
实际上，孕酮测定并不是孕期监测和预测流产的可靠指标。
早孕期还无法辨识是否是宫内妊娠，也无法证明胚胎是否健康，虽然有研究观察到孕酮水平正常组，持续妊娠的可能性大，但是还得看孕45天时是否宫腔内可见到孕囊和胎心搏动。
如果见到胎心搏动，才是当时正常妊娠的标准，孕酮水平比起胎心搏动，评估价值不大。
而且，当*到8~10周的时间，妊娠黄体分泌的孕酮就逐渐减少衰竭，渐渐地由胎儿胎盘绒毛的合体滋养细胞接替分泌孕酮，逐渐上升，直到足月分娩。
这个交接说明黄体支持的阶段已经过去，如果胚胎本身没有发育好，滋养细胞不能正常分泌孕酮，怎样补充黄体酮都是无济于事的。因此，该阶段如果孕酮水平低下，这不是造成流产的原因，而是胚胎终止的后果。
人们常常把孕酮低与流产的因果关系搞反了，很多时候，孕酮低是流产的结果，不是原因。
孕酮低了到底怎么办？
说了这么多，这也不行那也不行，究竟怎么样才对呢？发现孕酮低了，置之不理吧，好像心里也不踏实。
说到底，孕妈们如此关注孕酮，还不是因为担心自己可能出现先兆流产。这就说明大家对先兆流产的认识太浅了，还需要学习一下这方面的知识。
如何识别先兆流产的问题，一般从几个方面：
1、HCG增长缓慢、停止增长、减少。
2、出现阴道不规则出血。
3、下腹部疼痛。
如果出现这些症状，再考虑是否保胎的问题，在医生的指导下进行用药。
每每看到网上一些批判滥用黄体酮的文章出来时，总有孕妈站出来：“我就是用了黄体酮，流血才止住了的”、“胡说八道，你才是真正的砖家！”……
我此刻似乎已经感受到孕妈们的砖头可能扔过来了，不过，对于使用黄体酮保胎“成功”的妈妈们，我想告诉大家：
一、绝大多数黄体酮保胎都是无效的，真正成功的不足5%；
二、保胎成功的，很多都是因为胎儿本身没有问题。
