上火”是婴幼儿喂养过程中比较常见的问题，在奶粉智库交流群中，许多家长都在讨论上火，并且时常将上火与奶粉联系起来。那么，今天我们就一起来了解下上火与奶粉的关系，以及易上火的宝宝在喂养过程中要注意哪些问题。
（奶粉智库交流群内截图）
上火的表现
我们经常听到“上火”这个说法，那么怎么看上不上火呢？
主要从眼、舌、口、手、大便几个方面来观察，有以下一种或者多种表现：
眼屎增多：眼角出现眼屎、眼屎增多，这时候不要大意了，可能是肝火旺盛。这种情况下宝宝往往易怒、容易发脾气。
舌头发红：在中医里舌头对应的是心，如果舌头、舌边发红了，这是上火的症状，说明宝宝有心火。有心火的宝宝通常白天很口渴，晚上爱折腾，睡觉也不安稳。
口气重：平常注意观察宝宝的口腔卫生情况，宝宝上火时口腔里可能有异味、口气重。如果嘴角出现“白茬”，说明宝宝口干，有脾火。
手心干热出汗：如果宝宝手心是凉的、潮的，那是正常的。如果是干热干热的，晚上还出汗，那说明宝宝有虚火了。这样的宝宝体质往往较弱，不能吃寒性大的食物。
大便干硬：如果宝宝出现大便干硬、排便困难，甚至排便时哭闹，那么很可能是便秘了。尽管引起便秘的原因有很多，但积食、上火是最常见的原因之一。家长还可以观察下宝宝的肛门颜色，正常情况下的颜色是粉红色，肠内积热较多，可呈红色，如果颜色更深，应格外注意。
其他：胃口差、好动、睡眠欠佳、等现象。
上火与奶粉的关系
中医认为儿童是“纯阳之体”，体质偏热，容易出现阳火旺盛，即上火现象。中医“上火”指的是头、肠等处来势较急的上热症状，可分为虚、实两大类，包括心火、肝火、胃火及肺火。
“上火”用现代医学解释则是炎症，从人体代谢的角度来看，主要是情绪异常、代谢物排泄障碍、细菌病毒侵犯、致“火”食物摄入、久热环境缺水等致病因素，导致机体代谢功能异常引起的。并且上火与自身免疫、肠道菌群等都有一定相关性[1]。
那么，上火与奶粉又有多少联系呢？如下：
1、喂养不当是上火的首要原因
（1）冲调水温不当：奶粉有冲调水温要求，水温过高会破坏奶粉中的营养素，如维生素C族、B族，使宝宝营养不足；同时导致部分蛋白质变性失活，难以被消化吸收，导致积食上火。
（2）冲调比例不当：个别家长对添加奶粉的分量很随意，冲调用水量也或多或少，不讲究调配浓度。又或者是一些家长担心宝宝摄入的营养不够，喜欢将奶粉冲浓一点给宝宝喝。这些操作都是不正确的，每罐奶粉都有标注建议的冲调比例，若冲调奶液过浓，会增加婴儿的肠道负担和肾脏负担，导致消化功能紊乱，引起便秘、上火。若冲调奶液过稀，婴儿容易出现营养缺乏，导致个头小、消瘦等情况。
（3）过度喂养：家长应了解不同月龄的宝宝奶量需求，并且合理安排添加辅食量，避免过度喂养。过度喂养易引起积食、消化不良等消化问题，进而出现上火的表现。
2、卫生情况
在喂养过程中，奶粉的储存环境、冲调区的卫生、奶瓶奶嘴等用具的消毒都是需要注意的。奶粉中的营养丰富，是一种极易受到污染的食物，如果储存不恰当，或者冲调后没有及时喝掉，就很容易受到发生变质。
当宝宝饮用了这些含有污染物质的奶粉后，就可能会出现类似“上火”的症状，这其实是细菌在体内产生了轻度的感染。此外，宝宝自身免疫力不足，而目前多数家庭给宝宝们提供了一个相对卫生的环境，从而导致外界对机体的免疫刺激越来越小，宝宝免疫反应会推迟，从而“累积”起来就会出现类似“上火”的症状。
3、奶粉本身并不会导致上火
一般来说，奶粉喂养的宝宝相比母乳喂养的宝宝更易出现上火现象，这主要是母乳更适应宝宝的肠道及消化情况，且母乳中多种抗体对保护婴幼儿胃肠微生态平衡有着积极作用。
但家长们也不必过于担心，没有哪一款奶粉是“上火奶粉”，除了喂养、卫生等原因，每个宝宝的体质不同，消化情况不一样，即便喝同一款奶粉，有的宝宝消化吸收很好，而有的宝宝经常出现“上火”的特征。如果家长发现宝宝有这些不适应表现，可考虑换一款更适合宝宝的奶粉。
（图片来源于网络）
易上火的宝宝喂养注意事项
1、正确喂养
对于奶粉喂养的宝宝来说，家长们要注意按照合适的温度及正确的比例来冲调奶粉，并做好日常的卫生工作，保证冲调环境卫生；奶粉要放在阴凉、干燥的地方储存，防止污染变质；没有及时喝的奶以及剩奶要倒掉；奶瓶、奶嘴用完要清洗消毒等。
此外，注意不要过度喂养。家长应了解不同月龄的宝宝奶量，并综合自身宝宝情况合理安排喂奶和辅食。
2、饮食方面
添加辅食的宝宝，要减少盐分过高、热量过高、不易消化的食物的摄入，多吃清淡的食物，以及富含膳食纤维的新鲜蔬菜、水果。如果宝宝处于母乳喂养阶段，那妈妈们要减少刺激性食物、以及脂肪含量过高的汤汁等食物摄入。
3、喝水
0-6个月内的宝宝正常情况下不需要额外补充太多水分，但在便秘、腹泻、小便发黄等情况下应适当补充，尤其是在干燥的季节和出现“上火”症状后。给婴幼儿喂适量温水可选择在两餐之间，水以白开水为佳。
4、按摩
“上火”的原因有很多，但都与消化不良有着密切联系。坚持腹部按摩，可以有效加快肠道蠕动，避免消化不良。正确腹部按摩方法：每天在肚脐周围顺时针按摩 10 min。
5、使用药物
中药、西药都有治疗“上火”的有效药物，但是由于婴幼儿胃肠道发育不全、过于脆弱，在服用药物时一定要严格遵从医嘱，切忌随意用药。
6、选择奶粉
虽说上火不是奶粉本身引起，但易上火的宝宝，肠道消化能力都不太强，所以宝爸宝妈在给宝宝选择奶粉的时候，建议选择蛋白质比例较好、脂肪结构较好的奶粉。此外，也可以选择含有OPO、益生菌、益生元的奶粉。因为OPO和益生菌、益生元都有助于维持肠道正常的微生态平衡、调节肠道菌群、对宝宝排便有一定的帮助作用。详情可点击文章：《如果宝宝容易上火，该怎样选奶粉？》。
总结
上火是婴幼儿比较常见的问题，在奶粉喂养过程中，宝宝出现上火后，许多家长不自觉地将其与奶粉联系起来。事实上上火与奶粉本身没关系，每个宝宝体质不同，消化情况不一样，吃一款奶粉容易上火只能说明宝宝不适合，可考虑更换。另外，奶粉冲调温度、浓度、卫生环境、饮食安排等因素都与上火有一定关系，家长们要注意平常喂养的细节。最后需要提醒的是，如果上火的情况比较严重，一定要及时去看医生哦！
参考资料：
[1]范永升.从现代生物学认识上火[J].中国中西医结合杂志,2018,38(12):1415-1417.
[2]韦策,杨云,李艳,刘亚萍.如何科学看待“不上火奶粉”排行榜10强？[J].现代食品,2019(15):91-94.
