4月23日，国家药监局官网发布了一份公告，决定对14种常见感冒药的说明书进行修订，特别限制儿童使用。这14种常见感冒药如下：
氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖浆、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚伪麻那敏咀嚼片、小儿复方氨酚烷胺片、小儿氨咖黄敏颗粒、氨金黄敏颗粒、氨咖愈敏溶液、儿童复方氨酚肾素片、氨咖黄敏口服溶液、氨酚伪麻那敏分散片（Ⅲ）、小儿氨酚那敏片、小儿氨酚黄那敏片、小儿氨酚黄那敏颗粒。
（官网截图）
本次公告中提及的修订要求如下：
警示语
增加警示语：“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品，应在医师或药师的指导下使用。”
注意事项
1. 增加“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品，应在医师或药师的指导下使用。”
2. 增加“应严格按照药品说明书的用法用量使用，避免用药过量。”
3. 将“不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药”改为“应避免合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒药。”
从这些修订要求，能看到国家在关注和重视儿童感冒药安全使用问题，至少对2岁内孩子乱用感冒药的问题提出了警示，这是进步，也是好事。
（图片来源：Shutterstock）
01 哪些感冒药，没用还可能有害？孩子感冒咳嗽，鼻子不通气，吃不好睡不好，很遭罪。孩子遭罪，家长就难免担心，恨不得给孩子喂些什么神奇的药，让孩子可以立刻好起来。
几年前，我在V博科普时就讲过，孩子感冒了，家长能做的是：保持观察、积极护理、保证舒适度。
孩子感冒并非一定要吃药，就算吃药，也不能让感冒好得快一些；对孩子来讲，有的感冒药，不仅效果不确切，而且还可能带来严重并发症。这些感冒药，就是属于没用还可能有害的药。
除了本次国家药监局公告中提到的14种感冒药，市面上其实还有很多其他感冒药止咳药。具体哪些感冒药止咳药，对孩子们来讲不仅没用还可能有害？我在18年就整理过，一共七大类，再次分享给大家。
7类没用还可能有害的感冒止咳药
一.
含异丙嗪
异丙嗪属于抗组胺药，临床上也常被用于治疗咳嗽。世界卫生组织、美国食品药品监督管理局，以及英国、澳洲等国家的健康相关政府机构都早已明确指出，2岁以内的孩子禁止使用异丙嗪；2周岁及以上的孩子使用异丙嗪也应十分谨慎，应按照最低有效剂量使用，且同时避免使用任何其他同样有呼吸抑制的药物。
主要问题
严重的呼吸抑制，可致命。
该怎么做
2岁内的婴幼儿，不要吃任何含异丙嗪的止咳感冒药，2岁及以上也应谨慎，尽量别吃。
这里特别要提醒的是，异丙嗪虽属于化学药物，但它常常被混在中药感冒止咳药里，比如复方XX枇杷糖浆就含有异丙嗪。因此，不论是西药还是中药的感冒止咳药，都要注意看成分。
二.
含可待因
很多止咳药里都含有可待因，有些从名称里就知道，比如复方磷酸可待因口服溶液。而我们熟知的一些止咳药产品，比如X邦止咳露、X非等，这些也都含有可待因，只是从名字里不容易看出来。
2018年9月，国家药监局公告要求含有可待因成分的感冒药修订说明书，在禁忌症和儿童用药里指出18岁以下儿童禁用。
主要问题
可待因是存在于鸦片中的生物碱，可以从鸦片中提取。长期使用或滥用可能成瘾，致幻等；过量服用还可能呼吸抑制，甚至致死。
该怎么做
4岁以内孩子感冒咳嗽不要用止咳药（也有一些国家和机构建议6岁以内都不要用止咳药）。4-18岁的孩子咳嗽，如果严重影响生活，应在医生指导用止咳药，给孩子用药前应二次确认不含可待因。
对于孩子咳嗽的家庭护理，3-12月龄的婴儿，可以尝试苹果汁（5-15毫升每次，一天4次）；周岁后可以尝试蜂蜜（2-5毫升，按需）；6岁以上可以尝试硬糖。另外，还可以尝试用加湿器，营造温暖湿润的环境。
