(图片来源:Shutterstock)
三.
含右美沙芬和伪麻黄碱
2018年6月,国家药监局发布的《关于注销多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件的公告》中显示小儿伪麻美芬滴剂,也就是大家熟知的艾畅,由生产厂家主动申请注销。
主要问题
止咳成分右美沙芬,属于中枢抑制剂,有呼吸抑制的风险。药品中的缩血管缓解鼻塞成分伪麻黄碱,在儿童中的效果并被证实,却可导致心跳加快,抽搐、兴奋、焦躁、失眠等问题。
该怎么做
不要用。
从成分角度, 4岁内(也有建议6岁内)不要用右美沙芬止咳;缩血管缓解鼻塞的伪麻黄碱,目前认为6岁内的都不要吃。
四.
含金刚烷胺
金刚烷胺被认为可能预防和治疗A型流感病毒引起的流行性感冒。但是,近年来发现A型流感病毒对金刚烷胺已经呈现普遍的耐药性,美国也已经不再推荐使用金刚烷胺来防治A型流感病毒导致的流行性感冒。
普通感冒与流行性感冒不同,虽然也是病毒感染导致的上呼吸道感染,但病毒的类型不同,两者病情也不同。目前,也没有证据表明金刚烷胺可以治疗普通感冒。
感冒药名称里含有“烷胺”两个字的,通常都会含有金刚烷胺,比如小儿XX烷胺颗粒、小儿复方XX烷胺片等。
主要问题
对普通感冒没有用,且可能带来很多药物副作用,比如头痛、眩晕、失眠、焦虑、精神错乱、共济失调等。
该怎么做
不要用。
(图片来源:Shutterstock)
五.
含特非那丁
2018年11月,国家药监局发布《关于停止生产销售使用特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊的公告》, 全国范围停止生产和销售,所有人群禁用,撤销相关药品批准证明文件。这两种复方感冒药里都含有抗过敏成分特非那丁。
主要问题
特非那丁有心脏毒性。
该怎么做
普通感冒本身就不需要特别用药,为了治疗感冒,让孩子吃存在心脏毒性的复方感冒药,显然风险大于收益,甚至可以说没收益。
因此,自己别吃,更别给孩子吃。看看家里有没有复方感冒药的存货,是不是刚好有特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊,有的话可以扔掉了。其他的复方感冒药成分里万一发现特非那丁,也别吃。
六.
含对乙酰氨基酚的复方感冒药
对乙酰氨基酚是大家耳熟能详的退烧药,很多以发烧为主要症状的自愈性疾病,比如普通感冒、疱疹性咽峡炎,都可以在必要时用对乙酰氨基酚退烧。
平时常见的复方感冒药,也常常含对乙酰氨基酚,比如小儿XX黄那敏;一些看着是中成药的复方感冒药里也含有对乙酰氨基酚,比如XX感冒X颗粒。
主要问题
不同复方感冒药同时服用或复方感冒药和对乙酰氨基酚同时使用时,增加过量风险,对乙酰氨基酚过量可导致肝脏损害。
该怎么做
不吃。对于4-6岁以后的大龄儿童,如果非要用复方感冒药,应注意阅读成分及含量,谨防同时使用对乙酰氨基酚退烧时的过量风险。
七.
副作用未明的儿童感冒药
最后一类,包括品种其实非常多,原则也相对简单和明了。
凡是疗效没有经过严格的临床验证,副作用未明的复方感冒药或宣称可以治感冒的“药”,都别给孩子用。比如,副作用写着未明的中药中成药类儿童感冒药,都别给孩子吃。
(图片来源:pixabay)
总的来讲,孩子得了普通感冒,不需要吃感冒药。4-6岁以内的孩子吃复方感冒药,不仅没用还很可能带来严重副作用,因此不要吃。对于大年龄的儿童,非要吃感冒药或止咳药,家长一定要注意查看成分,应在靠谱医生或药师的指导下使用。
02 孩子感冒了,能做什么?不论孩子几岁,感冒应对的关键都是密切观察,保证舒适度。
普通感冒是自愈性疾病,哪怕我们什么都不做,也能自己慢慢好起来,感冒症状也就慢慢缓解和消失。这整个过程可能是几天,也可能是一周或更久。
感冒本身没有药可以用,孩子感冒了,我们能做的是:
1. 六月龄以内的母乳喂养宝宝,可以尝试增加哺乳频率。
2. 六月龄以内的配方奶喂养宝宝,可以仍然保持往常的配方奶量,但是可以尝试少量多次的方式,尽量引导孩子维持奶量,保证液体摄入。
3. 如果孩子觉得疲乏,就允许孩子安静休息;但是如果孩子感冒了,仍然喜欢活动,那也不用限制活动,由孩子自己决定。
4. 尽可能降低彼此传染的风险。教会孩子正确勤洗手,感冒咳嗽时注意掩盖口鼻,可以用手臂弯掩盖也可以用纸巾掩盖,用过的纸巾丢入垃圾桶。
当然,并不是所有的“感冒”,就是普通感冒
出现以下情况要及时去医院
越来越多家长都知道感冒会自愈,不需要治疗。但有些严重疾病的早期症状可能与感冒类似,也容易被误以为是感冒。因此,哪怕孩子的症状非常符合普通感冒,在孩子生病期间仍要保持密切观察,要是出现以下情况,及时去医院:
- 3月龄以内婴儿发热
- 超过48小时,症状没有任何好转
- 高烧不退,无法通过退烧药很好地控制
- 拒绝任何液体的摄入
- 频繁呕吐
- 头痛剧烈
- 精神萎靡、面色苍白
- 出现皮疹
- 咳嗽持续3周以上
总的来讲,孩子感冒不需要吃什么特殊的感冒药,必要时可以使用退烧药。感冒的日常护理主要是照顾孩子的舒适度,同时注意观察,万一发现孩子出现需要就医的情况,应及早到当地医院让医生看一下,及早放心。
(图片来源:Unsplash)
写在最后孩子病了,要是运气不好,遇到不靠谱的医生,或者家长自己特别焦虑,就可能会被乱用药。这是很糟糕的事。
科学育儿路上,做到哪些,说明我们是足够好的家长?我写过:
- 部分参考来源 -
1.https://www.tga.gov.au/behind-news/cough-and-cold-medicines-children-changes
2.https://www.nps.org.au/medical-info/medicine-finder/phenergan-tablets
3.https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/07935s030lbl.pdf
4.https://www.ebs.tga.gov.au/ebs/picmi/picmirepository.nsf/pdf?OpenAgent&id=CP-2010-PI-04197-3&d=201812141016933
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