流感高发期,我最近用麻黄的频率也变得很高了。
风寒外袭以麻黄汤加味;外寒内热以麻杏石甘汤加味;风寒郁肺以麻杏二三汤加味;少阳证合并太阳阳明证以小柴胡汤加麻杏石甘汤。
麻黄汤类方,出自《伤寒论》,作者为东汉末年的医圣张仲景。有麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、麻杏石甘汤、葛根汤等。
但是麻黄作用大,效果好,副作用也同样明显。如果发汗作用太强,则会引起心慌、呕吐、烦躁等副作用。放在以前,我也是万万不敢这么大胆地运用麻黄,尤其是生麻黄了。这都是在读《经方实验录》后的感悟。先来说说百科一下麻黄的情况。
麻黄 为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄干燥的草质茎。
麻黄为解表药峻剂,味辛、微苦,药性温。归肺、膀胱经。
生麻黄具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效;蜜麻黄具有润肺止咳的功效。
临床上用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿、小便不利、风寒湿痹、阴疽痰核等;蜜麻黄多用于治疗表证已解、气喘咳嗽。
麻黄的应用,配伍是关键。与桂枝同用,可以增加解表散寒作用;与杏仁同用,可以加强止咳化痰平喘的效果;与石膏同用,以在加強平喘止咳的同时,又抑制麻黄的解表发汗作用,可以说是配伍应用的神来之笔。
麻黄的化学成分包括生物碱、挥发油、黄酮、多糖、有机酸等。其中,生物碱是主要发挥作用的成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定,干燥的麻黄中,盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量不能少于0.80%。
麻黄碱具有激动神经中枢的功效,假如过多运用会出現发慌、出汗、心烦、失眠这些副作用,情况严重还会继续出現头昏,血压减少,乃至是姿势性低血压休克。因此,在运用麻黄时需要谨小慎微,不可以盲目乱用。