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首页 > 经验 > 作者:YD1662023-07-31 01:08:04

进ICU是怎样的一种体验?

@千里马琴琴:兄弟食管癌手术后进了ICU,就像进了实验室和地狱,抽血要抽十几次,还找不到血管,没有亲属陪护,比死了还恐怖。

@女群演都是艾薇脸:父亲肺癌晚期,在重症监护室里住了两天,就等我回去看最后一面,见到他时,已经插管了,不能说出话来了,整个人非常难受。

@天天开心:一醒来就发现自己的手脚都被绑住了,白炽灯在天花板上十分晃眼,根本分不清白天还是黑夜,报警声滴滴滴的响,被前所未有的恐惧支配。

......

都说ICU是距离死亡最近的地方,ICU可以将部分患者拉回死亡线,但是对于普通人来说,一些操作显得比较恐怖。

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一、进入ICU的患者要经历哪些“酷刑”?

广东医科大学附属医院重症医学科副主任医师佟琳介绍过ICU里的一些操作,为了更好地救治患者,这些操作很不普通。

1、绑住手脚

在ICU,医护人员常需要用腕带等对患者进行“约束性保护”,在表现在患者和家属的眼里就等同于绑住手脚。在ICU里,对患者进行约束性保护,一方面是疾病的需要,对于ICU中病情比较危重的患者而言,可能存在躁动导致伤害自己,因而要给予一定保护;另一方面也是治疗的需要,如保持血液净化的进行等。此外,这也是医护人员对患者进行抢救的需要。

2、气管切开

由于ICU里部分严重疾病患者需要接受呼吸机进行机械通气治疗,常常需要对患者进行气管切开,也就是在患者的颈部留置一个造口,用以放置气管保障患者的呼吸。

3、插尿管

因病情和救治的需要,ICU里的患者基本上都需要插尿管,这是为了避免患者进出卫生间时,病情突然恶化产生风险,也是为了防止患者因为长时间卧床出现体位性低血压引发新的并发症威胁生命。

4、禁食、插胃管

患者进入ICU之后,需要暂时性禁食,避免出现腹胀等症状,而在ICU中,插胃管也是常见的操作,一方面是因为部分患者无法进食,另一方面,也是为了在患者病情还没稳定的时候,给予患者必须的营养,并减少对肠胃的刺激。

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不管是气管切开,还是插尿管、插胃管,在常人眼里都堪比“酷刑”,这也导致不少生重病需要住进ICU的人产生排斥感,而且,住ICU是出了名的烧钱,那么——ICU到底值不值得住?

二、花钱受罪,进ICU值不值?

答案当然是:值得!

对于病情严重的患者而言,在ICU里可以得到更好的人力和设备治疗,最大程度争取生命的希望。相比于普通病房,在ICU里,医护人员管理的患者少,精力多,使用的设备也是更好的,能够更好地挽救患者的生命。

纵使很多人因为ICU太贵不愿意进,实际上,并非所有的患者都有机会住进ICU的。

北京协和医院重症医学科主任刘大为指出,只有四类患者可以住进ICU,一是急性、可逆的重症患者,比如出了车祸、做了大手术的患者;二是像心脏病这类高危患者,需要接受大手术时,就需要进ICU接受治疗;三是慢性疾病突然加重的患者,譬如慢性支气管炎;四是部分慢性疾病终末期的患者。

总之,ICU到底该不该进,还需要综合考虑,结合自身的经济、患者的病情等,多方面衡量之后再做决定。

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一旦患者住进ICU,家属就不能再到旁边陪护,因此,在ICU病房门外,常常徘徊着不少患者家属,这些人都在焦急地等着那难得的30分钟——ICU探视时间。

三、ICU为什么不给家属陪护?

广东省中医院大学城医院的张俭医师表示,ICU不给家属陪护的原因主要有三个:

1、避免感染

在ICU的患者都属于病情比较严重的,他们自身的抵抗力已经很低了,再加上治疗,很容易受到感染而导致病情加重,如果家属陪护,难免把病菌带进病房传染给患者,而且,患者也可能把病菌传给家属,导致交叉感染。

2、避免医疗行为被家属干扰

在ICU里,医护人员常常需要临时性对患者进行治疗,如果有家属在陪护,这些医疗行为很容易受到干扰,导致救治效果下降。

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3、患者需要高度的静养

患者在ICU中没有家属的陪护,可以得到更加安静的环境,有利于获得充足的休息,使病情更好更快恢复,而如果有家属在一旁的话,可能受到影响。

因此,在ICU里,患者只能孤军奋战。然而,经受酷刑是出于治疗的需要,积极配合医护人员,就能够早日战胜疾病,走出ICU。

参考资料:

[1]《揭秘ICU:被送入ICU的患者为什么要被绑住手?》.人民网科普.2019-06-10

[2]《【ICU三十问】之第十七问——什么是气管切开?》.广东医科大学附属医院.2021-02-10

[3]《为什么ICU不允许家属陪护?》.吉大一院重症医学科护理平台.2019-07-23

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