- 经典型热射病：通常发生于暴露于高温环境中的儿童及老人。见于年老体弱，有慢性疾病的患者，一般缓慢起病，前期症状不容易发现，1~2天后症状逐渐加重。出现神志模糊，谵妄，昏迷或有大小便失禁。体温高可达40~42度，可有心衰，肾衰等表现。在我们日常生活中，很多老人怕冷，即使在三伏天也穿着厚重的衣物，室内也不通风，这样很容易患上热射病。最近张医生科室内收治的很多体温在40度以上的老人，都有这种问题。
- 劳力性热射病：发生在高温高湿环境中，从事高强度体力劳动的健康青年人群。常见于在高温高湿环境下进行高强度训练，或从事重体力劳动一段时间后，突感全身不适，发热，头痛，头晕，反应迟钝或突然晕倒，神志不清，恶心，呕吐，呼吸急促，体温可迅速升高到40度以上。劳力性热射病容易伴有严重的横纹肌溶解，急性肾衰，急性肝损害。一般出现得较早，在发病后十几小时，甚至几小时即可出现病情恶化，死亡率极高。张医生曾经遇到过一例50多岁的中年人，在高温环境下工作了一下午，赶到医院时，心跳呼吸已停止，虽然经过积极抢救，仍不能拯救患者生命，最终死亡。
研究发现，中暑发展为热射病，死亡率在20%~70%以上，如果年龄超过了50岁，死亡率往往高达80%。由此可见，中暑也不能小觑。
哪些人容易发生热射病？热射病的发病与三个环境因素密切相关：高温、高湿和无风。如果患者在合并有发热，感冒，胃肠炎，腹泻，呕吐，脱水，睡眠不足，肥胖，不合适宜的训练，高负荷运动、与体能不相适宜的训练，休息周期补水不足等情况，更容易发病。
热射病致人死亡的根本原因是由于体内热量散不出去，导致各个脏器损伤，从而引起的各种并发症。
当人处于49~50度的极高热环境时，细胞的结构和功能就会遭到破坏，在5分钟内细胞就可以发生坏死。
而在中度高热环境下，随着时间的延长，热对组织的损伤程度会逐渐加重。因此，夏季必须预防中暑，才能从根本上避免热射病的发生。
