红斑毛细血管扩张型:主要表现为面中部阵发性潮红或持续性红斑,常常伴有皮肤干燥、瘙痒和烧灼感,在热的空调屋、暖气屋、紫外线暴露、辛辣刺激的食物、吸烟、酗酒、熬夜、焦虑、紧张等情况下,症状更明显。
丘疹脓疱型:看图就能大概懂了,有点像青春痘的加强版。
鼻赘型:就是大家以前叫的酒糟鼻。
眼型:常和以上三种情况伴发,病变主要累及眼睑的睫毛毛囊及腺体,导致睑缘炎、睑板腺相关干眼和角膜病变,表现为光敏、异物感、视物模糊、灼热、干燥或瘙痒等症状。
③怎么分清脸上是痤疮,还是丘疹脓疱型的玫瑰痤疮?
来看这张图——
所以,30岁以上,如果还是满脸痘痘消不下去,最好去看看医生,不要以为自己真的年轻得还在冒青春痘。
其实,玫瑰痤疮是多种因素导致的,主要包括这些:
No.1
遗传易感性
如果你的爸爸妈妈都长过玫瑰痤疮,那你得的几率就比其他人高些。当然,最终会不会得,还得看后天的其他因素。
No.2
气温骤变
室内外温差大,大热天出去吹热风、晒太阳,或大冬天频繁出入暖气房,对于部分人群来说,就会引发毛细血管扩张,立刻就“脸红”,并且非常刺痛和瘙痒。
No.3
紫外线
在没有防晒措施的情况下暴露在紫外线中,使皮肤产生氧化应激损伤,破坏皮肤屏障功能。
No.4
辛辣刺激的食物
食用辛辣刺激的食物后,往往会引发面部毛细血管扩张、充血。
问:“医生,为啥周围总有几个人随便吃火锅、串串都不长痘痘,这又咋回事呢?”
答:吃辛辣的食物跟玫瑰痤疮有关系,但并非吃了辣的肯定就要长。
又问:“医生,我都戒了好久的火锅和串串了,咋还是脸上长痘?”
答:说起辛辣刺激大家最容易想到的就是海椒,其实还有一些经常吃的东西也属于辛辣刺激类,只是大家都忽略了,比如孜然、胡椒、生姜。
No.5
吸烟、酗酒
No.6
滥用激素
长期滥用激素,可引起激素相关性玫瑰痤疮。
No.7
精神紧张、压力大
No.8
其他原因
如睡眠不佳,使用劣质化妆品等。
在这些因素之间的共同作用下,皮肤屏障功能受损,神经调节异常,皮肤的血管呈现高反应性,最终玫瑰痤疮就来了。
①玫瑰痤疮不是每个患者都能100%根治
玫瑰痤疮属于慢性复发性炎症性皮肤病,如果不及早干预,会随着疾病进展逐渐加重。
对于发病早、病情较轻的部分患者,经规范化治疗后可以获得痊愈,但目前的现状是,多数患者能到正规医院皮肤专科医生这儿来就诊的时候,已经有明显的临床表现了(参考上面的图),而这时的治疗只能控制或缓解病情,不能彻底根除。
②玫瑰痤疮的正规治疗方法
玫瑰痤疮既然是多因素导致的,治疗上也是联合治疗为主,任何单一治疗,都不能达到很好的效果。
我们把治疗简单归纳为“分型治疗,科学三步走”的治疗原则。
“科学三步走”:
第一步:修复皮肤屏障
第二步:抗炎
第三步:调节神经及血管高反应性
在临床上,我们会用具有屏障修复功能的医学护肤品以及冷喷冷敷、外用和口服药物以及联合光电等方法来进行综合治疗。
除此之外,还需要进行“分型治疗”,以下这张治疗方法图,主要参考2016年最新《中国玫瑰痤疮治疗指南》推荐方案。