2、外治方面：
①马拉色菌、糠批孢子菌等真菌感染可诱发加重脂溢性皮炎，可选择2%酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂洗头，外用萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
②红斑、鳞屑性较重时选择中弱效糖皮质激素药膏抗炎，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，后期可选择他克莫司软膏维持。
3、内服方面：
维生素B对脂肪分泌有调节及抑制作用，可口服一些B族维生素。
瘙痒反复时可口服抗组胺药止痒；炎症反应较重的，短期内口服抗生素如四环素类、小剂量糖皮质激素抗炎。
对于严重顽固性脂溢性皮炎的可口服维甲酸类抑制皮脂分泌。
银屑病：
治疗多采用阶梯式、个体化治疗，治疗前先对患者病情进行评估。
对于轻度的单纯选择外用药、光疗治疗，中重度的需结合口服或注射等系统治疗。
①一般治疗：生活规律，避免饮酒、熬夜、焦虑、外伤、感冒等不良刺激。
②外用药治疗，银屑病发作期首选外用糖皮质激素药膏，在使用激素药膏同时结合润肤剂、维生素D3衍生物、维A酸类及其他外用药等共同治疗。
③光疗，可以明显延长银屑病表皮细胞的增殖周期，抑制DNA合成。主要包括窄谱UVB、PUVA、准分子308激光等。
④系统治疗:对于中重度银屑病患者，往往需要系统治疗，药物选择方面主要有维A酸类、免疫抑制剂、免疫调节剂、抗生素及生物制剂等，具体选择哪类药物需结合患者病情、心理、经济条件来进行下一步治疗。
银屑病和脂溢性皮炎有一些相似的地方，出现类似的症状一定要及时进行辨别，不要耽误治疗。
作者：李丹 海南省第五人民医院
