体外膜肺氧合治疗ECMO也叫“人工肺”或“叶克膜”,是ICU的终极武器和危重症患者的救命神器,能通过血泵和生物膜肺为患者提供持续的体外循环和体外换气,也就是在体外依靠机器完成了心肺的任务。目前全球只有中美德意4国能制造。
人工肺正在工作
今年的1月6日我国第1台国产体外膜肺氧合机(ECMO)在深圳上市。这是个大喜讯,因为在这之前我们需要从美国、德国、意大利重金进口人工肺ECMO,对应的品牌为迈柯唯、美敦力和索林,人家不高兴你有钱也买不到。
ECMO人工肺设备价格在100-300万元之间,平均165万/台,移动型的ECMO价格最贵,需要300多万元。比如中山大学附属第三医院转运型ECMO采购的中标价格为268万/台。
ECMO细节图
为啥造一台ECMO这么难,全球也只有4国能造,因为ECMO系统包括离心泵、氧合器膜肺、血管内插管、连接管路、传感监测系统等,其中最关键的是氧合器和离心泵,分别对应的是人工肺和人工心脏的作用。每一项的技术难度都非常大,不是造个注射器那么简单的。
心脏和肺是人体最重要的器官,每时每刻都在为人体供血、供氧气和排出二氧化碳,在人体昏迷的情况下用机器完全替代2者的功能想想都很难。最大的难点在于要尽量减少整个系统对血液的破坏,最大限度地提高回输人体的血液质量,对设备材料和系统整体性能要求很高。
ECMO
ECMO系统正好能解决这方面的难题,是救治急性呼吸衰竭心肺功能衰竭等病人关键医疗装备。国产ECMO获批上市填补我国危重症救治高端医疗装备领域的一块短板。打破国外产品在体外膜肺氧合领域的垄断局面。这样的一台机器就包含了80余项专利,包括人工肺、人工心、抗凝徐层、血管插管、循环管道、驱动控制等6大技术方向。