第四,周围软组织肿胀。软组织肿胀的影像主要是T2像更加明确,肿胀的影像和积液影像差别不大,但是积液的影像是单纯的一片高亮影像,而软组织肿胀是混杂的、不均匀的影像。
这个患者核磁报告分析:虽然没看到这个患者的片子,初略估计是患者受到了外伤,导致了骨头的挫伤,出现了少量关节积液以及软组织肿胀。整体问题不大,恢复休息即可,骨挫伤恢复较慢,一般需要6个月的时间。
病例三
这个病例比较复杂,相信上面两个病例大家应该有了一定基础,就不在把检查所见给大家描述了,我们主要分析检查结论。
第一,左膝关节退行性变,髌上囊以及关节内积液。这就说明患者的关节开始有明显的关节软骨磨损了,核磁对于软骨的显示是比较清晰的。
第二,半月板损伤不除外。在检查所见内提示损伤信号未达关节面,提示半月板的II°损伤,可以无视之。
第三,前交叉韧带损伤可能。检查所见内提示前交叉韧带内线性高亮信号影,这个我要跟大家详细说明一下,前交叉韧带是分为前内与后外两束的,在两束之间会有脂肪间隙,这个间隙在核磁上看起来就是线性的高亮信号影。那么针对这个患者可能有两种情况,一是这个患者没有外伤,核磁所见是正常的,是由于阅片医生缺乏经验给与的前交叉韧带损伤描述;另外一种是这个患者受过外伤,前交叉韧带有损伤,但是不重。严重的前交叉韧带撕裂会提示韧带走形结构紊乱,水肿等其他词汇,下图就是一个严重的后交叉韧带撕裂的孩子的核磁影像。