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近日,随着气温骤降,因感冒、咳嗽、上呼吸道感染而到医院就诊的儿童、青少年也比以往多了许多。等待接诊过程中,许多家长在交流孩子的日常饮食情况。其中,不少家长提到“止咳化痰喝秋梨膏”这一方法,还有些家长说,自己在网上搜寻秋梨膏的熬制方法,在家熬起了秋梨膏。但秋梨膏真的对止咳化痰有作用吗?是否人人适用?这引起不少家长的疑虑。
本期,记者采访了市中医医院肺病科主任王金成,听他谈谈秋梨膏的服用注意事项,以及有关儿童咳嗽的防治知识。
喝秋梨膏应分情况而论
前不久,市民刘女士3岁的儿子因感冒咳嗽未及时用药,耽误治疗,后来发展为支气管炎,刘女士为此自责不已。
刘女士介绍,孩子起初只是偶尔流清鼻涕、晚上睡觉咳嗽,她在微信朋友圈看到好友发了一条自制秋梨膏的视频,视频中介绍秋梨膏可以止咳化痰,刘女士便抱着试一试的态度,在家按照视频教程熬制了一瓶给孩子喝。两天后,孩子咳嗽不仅没止住,反而咳得更厉害了,而且喉部还伴有呼哧声,刘女士这才慌了,带孩子到医院检查发现,已发展为支气管炎。刘女士不禁疑惑:秋梨膏不是“止咳化痰”吗?怎么会咳不出痰?
王金成介绍,秋梨膏具有养阴润肺效果,适用于阴虚肺燥型咳嗽,此类咳嗽多由天气干燥、儿童运动量大出汗多但喝水少引起,多发于秋季。而冬天天气寒冷,阳气藏伏体内,形成外寒内热之势,稍有不慎,感受寒邪,或饮食不当,食积生火,或大便不畅,阳明热盛,“上火”后又易着风,多发外寒内热型咳嗽,临床表现常见鼻塞流涕、咽痛、咳嗽、多痰,痰色或白、或黄、或黄白相间等症状。
熬制秋梨膏的主要成分——梨,虽有滋阴润肺功效,性偏凉,燥热咳痰者服用,有一定疗效。而结合多数儿童“阳常有余,阴常不足”的体质特点及冬天气候特点,儿童感受外寒后服用秋梨膏,易导致体寒不易宣散,故风寒型咳嗽不适合服用秋梨膏。
在市区一药店,记者也看到一款秋梨润肺膏,主要配料为梨﹑百合﹑麦冬﹑川贝母﹑款冬花,辅料为蜂蜜﹑冰糖。说明书上标注其具有润肺止咳、生津利咽的功效,可用于久咳、痰少质粘、口燥咽干等症。
无论是在药店、孕婴店销售的,还是在微信朋友圈等网上相关视频中介绍的,各式各样的秋梨膏都是以秋梨(即秋季所产的鸭梨或雪梨)为主料,配以其他止咳、生津、润肺的药物(常见有菊花、胖大海、川贝、蜂蜜等)加工熬制而成的膏剂。多有介绍秋梨膏梨香芬芳、甜润可口,临床上常用于治疗热燥伤津所致的肺热烦渴、便干燥闷、劳伤肺阴等病症。
据了解,市中医医院也有诸多膏方。但据王金成介绍,中医膏方讲究一人一方,须根据个人体质进行辨证施治。膏方主要作用在于平衡阴阳,提高身体抵抗力,平时无症状时可使用膏方进行调理;但如果儿童鼻塞、流涕、咳嗽、发烧等症状已较为明显,建议尽快就医。此外,王金成提示:秋梨膏并非适合所有人喝,更不能把它当作饮料随便喝。膏方碍胃,脾胃虚弱者慎用。
关于儿童咳嗽,你还需注意:
1.咳嗽了还能接种新冠疫苗吗?
不建议,可以等不适症状消退后再接种疫苗。
2.咳嗽有痰,宝宝吞进肚子要紧吗?
成年人会通过吐痰将呼吸道分泌物排出体外,小宝宝通常还不会把痰咳出来,吞咽下去的痰可经消化道通过大便排出,不打紧。
3.什么情况得去医院?
如果宝宝白天咳嗽,但不影响睡眠,能吃能喝能玩,说明问题不大,家长不用过度焦虑,完全可以在家观察。而如果出现以下情况,家长也不可麻痹大意,建议带孩子去看医生,根据检查结果决定是否用药:咳嗽并伴随发热;呼吸急促,甚至呼吸困难;咳嗽带血;咳嗽并伴有难闻的黄绿色脓痰;咳嗽声音异常;超过两个星期咳嗽未出现好转,甚至症状加重,或是虽有好转,但超过4个星期仍然在咳。
4.日常护理注意事项
无论是什么原因导致的咳嗽,保持呼吸道湿润,减轻外界对呼吸道的刺激,稀释咽部的痰液,都能减轻症状。家长平日里可增加空气湿度、经常开窗通风、避免雾霾天带孩子进行户外运动。
【护理建议】
对于有咳嗽症状的患儿,医生提示:
1.对于幼儿咳嗽,家长不必恐慌,应该仔细观察咳嗽的特点、痰的性状及精神状态,以便为医生提供准确的诊断信息。
2.咳嗽发作时,应该先给孩子喝点温热水,缓解气道痉挛,然后变换体位,翻身拍背。
3.保持环境温度(20℃左右)和湿度(50%~60%),勤通风,但要避开对流风,不要接触有异味或刺激性气味的环境。
4.饮食要清淡,切忌辛辣食物及零食、饮料;食积咳嗽暂时不要吃肉、蛋、奶。喝水也要少量多次,要喝温热的白开水。
5.注意多休息,积攒体力,精神好时适当运动,但不要剧烈运动,避免呼吸过快,刺激咽喉。
6.不要盲目使用抗生素,更不要随意到药店自购药品,因为每一种药物都有严格的用药要求,包括每一款中成药。
7.小儿生病期间,尤其是病毒性感染的咳嗽,要勤观察,精心护理,有助疾病快速康复。
来源:运城晚报
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