安宫牛黄丸是我国传统药物中久负盛名的急救药物,是用于突发急症的中成药,常用于中风、心脑血管病突发的急救。很多人都知道,安宫牛黄丸是“救命药”,然而却不知道其有什么用途,应该什么时候服用。
专家建议,在使用安宫牛黄丸治疗脑梗死、脑溢血时,要特别注意辨证论治。安宫牛黄丸作为“温病三宝”之一,只适用于“热闭”,而忌用于“寒闭”和“脱证”。
中医称昏迷为“闭”,有“热闭”和“寒闭”之分。“热闭”的症状包括高热烦躁、神昏谵语、舌红、脉搏快,应尽快服用安宫牛黄丸。对于症状为安静无躁动、无发热、舌苔白腻的中风“寒闭”,以及眼微睁、嘴微张、手撒开、气息呼多吸少、身上出黏汗的中风“脱证”,则不宜服用安宫牛黄丸。
2017年发布的《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》指出:在西药常规治疗的基础上,安宫牛黄丸用于急性脑梗死昏迷患者,能促使患者觉醒,减轻脑水肿,改善神经功能。在西药常规治疗的基础上,安宫牛黄丸治疗缺血性中风病急性期痰热证及高热疗效好,安全性高。此外,安宫牛黄丸也是2016年发布的《高血压性脑出血急性期中西医结合诊疗专家共识》推荐用药。
至于安宫牛黄丸治疗脑梗死、脑溢血何时服用为佳?专家提示,记住一句话:出现中风征兆越早服用越好。尤其对于患有高血压或高血脂的脑中风高危人群,一旦出现一过性口眼歪斜、言语不清、肢体麻痹或无力、视物模糊、眩晕等中风征兆时,可及时服用安宫牛黄丸,并到医院就诊。
此外,哪些人群可常备安宫牛黄丸,以备急救之用?
专家介绍说:工作压力大、过度疲劳的中老年人群;经常抽烟、酗酒、熬夜等具有不规律生活方式的中老年人群;患有肥胖、高血压、癌症等疾病的人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;有心脑血管疾病家族史、既往病史和现病史人群;有中风、癫痫及其他危重疾病遗传因素的人群。
安宫牛黄丸的品质主要取决于该药配伍中君药牛黄的品质。以天士力安宫牛黄丸为例,其采用体外培育牛黄,模拟牛体内胆结石形成的原理和生物化学过程,以牛科动物(牛)的新鲜胆汁作为母液。在多种酶的作用下,清除胆汁中成石的拮抗成分,制成石牛胆汁,通过醋酸锌促发作用,形成结石核心,由于静电吸引及有机高分子物质的架桥作用而呈网状,并向核心层沉附、增大,形成牛胆结石。此外,天士力安宫牛黄丸生产过程全程采用低温工艺,温度保持在25摄氏度以下,避免了麝香酮和冰片主要成分龙脑的挥发流失。
文:曹静
编辑:刘立夏
审核:韩璐